论文部分内容阅读
目的
观察高强度聚焦超声（HIFU）消融治疗有生育要求的子宫腺肌病患者的疗效及妊娠结局。
方法自2010年10月至2015年10月，68例有生育要求的子宫腺肌病患者在遂宁市中心医院接受HIFU消融治疗，其中，56例以痛经为主要表现，41例有不良孕产史。回顾性分析患者的临床资料，观察HIFU消融治疗的疗效及患者的妊娠结局。
结果HIFU消融治疗后，54例子宫腺肌病患者成功妊娠，中位妊娠时间为治疗后10个月（范围：1~31个月）；其中21例已足月分娩，妊娠中及分娩时无子宫破裂发生，新生儿健康。54例妊娠患者，HIFU消融治疗前与治疗后1、3、6个月病灶体积[分别为（34±23）、（23±15）、（20±17）、（20±12）cm3]、经量增多评分[分别为（2.6±1.7）、（1.7±0.8）、（1.4±0.6）、（1.3±0.6）分]、痛经评分[分别为（1.4±0.9）、（0.9±0.7）、（0.6±0.5）、（0.9±0.7）分]分别比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。54例HIFU消融治疗后妊娠的患者中，20例（37%，20/54）发生自然流产，与治疗前本组患者的自然流产发生率（43%，23/54）比较，虽然发生率降低，但差异无统计学意义（P>0.05）；20例自然流产患者与21例已分娩的患者比较，两者在年龄、病程、治疗前病灶体积、消融率、治疗前后症状评分等方面无差异（P>0.05）。
结论HIFU消融治疗能改善有生育要求的子宫腺肌病患者的临床症状，且不增加妊娠及分娩时并发症的发生率。