【摘 要】
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[目的]比较带血管腓骨移植术(free vascularized fibular transplantation,FVFG)与钽棒置入术(tantalum rod implanta-tion,TRI)治疗成人股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的初步临床结果.[方法]2015年2月-2019年8月,本院关节外科保髋治疗ONFH患者60例,其中,32例患者接受FVFG,28例患者接受TRI.比较两组患者的围手术期、随访和影像资料.[结果]两组均顺利完成手
【机 构】
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三亚中心医院(海南省第三人民医院)骨关节外科,海南三亚572000
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[目的]比较带血管腓骨移植术(free vascularized fibular transplantation,FVFG)与钽棒置入术(tantalum rod implanta-tion,TRI)治疗成人股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的初步临床结果.[方法]2015年2月-2019年8月,本院关节外科保髋治疗ONFH患者60例,其中,32例患者接受FVFG,28例患者接受TRI.比较两组患者的围手术期、随访和影像资料.[结果]两组均顺利完成手术,无严重并发症.FVFG组在手术时间、切口总长度、术中失血量、住院时间方面均显著大于TRI组(P＜0.05).FVFG组恢复完全负重时间显著早于TRI组.与术前相比,末次随访时两组患者VAS评分均显著下降(P＜0.05),而Harris评分显著增加(P＜0.05).术前两组间VAS评分和Harris评分的差异均无统计学意义(P＞0.05),但是,末次随访时,FVFG 组 VAS 评分[(1.64±0.98)vs(3.87±1.60),P＜0.05],Harris 评分[(87.27±4.04)vs(77.64±4.92),P＜0.05]均显著优于TRI组.影像方面,末次随访时,FVFG组ARCO总体分期与TRI组差异无统计学意义(P＞0.05),但是,FVFG组股骨头坏死面积显著小于TRI组(P＜0.05).[结论]对成人ONFH,虽然FVFG手术操作复杂,但FVFG的初步临床效果优于TRI.
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