目的观察急性心肌梗死(AMI)患者血清心肌酶[天门冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸脱氢酶同工酶-1(LDH-1)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、肌钙蛋白I(TNI)及脑钠肽(BNP)水平的变化,探讨其对预后的影响。方法选取我院AMI患者78例,用全自动生化分析仪测定血清AST、LDH、LDH-1、CK、CK-MB浓度;用西门子ADVIA Centaur xp测定TNI、BNP含量。结果与正常参考值比较,AMI患者血清AST、LDH、LDH-1、CK、CK-MB、TNI、BNP浓度水平均有不同程度升高;其中55例患者AST水平升高;48例患者LDH水平升高;48例患者LDH-1水平升高;51例患者CK水平升高;51例患者CK-MB水平升高;70例患者TNI水平升高;68例患者BNP水平升高。结论剧烈持久胸骨后疼痛、发热、白细胞、酶活性增高、心电图等变化,伴心律失常、休克、心力衰竭等为其临床特点,早期诊断及时治疗是降低其病死率关键,早期诊断及时治疗与预后密切相关,诊治过程中应控制血清心肌酶、TNI及BNP水平变化并加强护理,有助于提高治疗效果,改善预后,防止或延缓并发症发生。