57例消化性溃疡中医治疗临床分析

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  【摘 要】 目的:研究消化性溃疡中医辨证治疗临床效果。方法:以我院2015年3月至2016年3月收治的114例消化性溃疡患者为研究对象,对其进行随机分组,研究组57例采用中医辨证治疗;对照组57例采用西药治疗;治疗28d后,对两组患者治疗效果进行比较分析。随访3个月,比较两组复发情况。结果:采用中医治疗的研究组幽门螺旋杆菌转阴率为94.73,高于对照组的70.17%,研究组临床治疗有效率达到96.49%,高于对照组的73.68%。研究组复发率为0%,低于对照组的14.03%,转阴率、治疗有效率、复发率组间差距均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中医辨证治疗消化性溃疡临床疗效确切,不易复发,可进行临床推广。
  【关键词】 消化性溃疡 中医 辨证 疗效
  消化性溃疡是临床常见疾病,以胃溃疡、十二指肠溃疡最为多见,临床表现为腹痛、恶心、腹胀等症状。近年来,消化性溃疡临床发病率有上升趋势,西医治疗消化性溃疡对采用抑制胃酸和抗幽门螺杆菌治疗,我国传统医学采用辨证施治,具有治愈率高、不易复发的优势,在临床应用中应用日益广泛。为研究中医治疗消化性溃疡的临床效果,对我院2015年3月至2016年3月收治的57例消化性溃疡医治疗消化性溃疡临床资料进行了回顾性分析,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院2015年3月至2016年3月收治的114例消化性溃疡患者为研究对象,所有患者均为消化性溃疡确诊患者,对患者进行随机分组,研究组57例采用中医辨证治疗,男30例,女27例,年龄24岁至65岁,平均(38.5±2.7)岁,病程6个月至11年,平均病程(3.1±0.9)年;对照组57例采用西医治疗,男29例,女28例,年龄25岁至63岁,平均(37.4±2.5)岁,病程1年至10年,平均病程(2.9±1.1)年,两组患者性别、年龄、病情均无显著差异(P>0.05),具有可比性。本研究经院伦理委员会审核批准。
  1.2 治疗方法
  对照组采用奥美拉唑治疗,汕头经济特区鮀滨制药厂生产,国药准字H10980202,每日服用2次,早晚各一次,每次20mg。阿莫西林胶囊,广州白云山制药总厂生产,国药准字H44021518,每日三次,每次0.5g。疗程为 4 周。
  研究组对患者进行辨证分型,其中对15例肝胃气滞型患者采用理气止痛治疗,方剂为:甘草6克,陈皮10克,柴胡10克,蒲公英15克,白芍10克,半夏10克,香附10克。温水煎服,每日早晚各一次。对17例脾胃虚寒型患者采用温中益气治疗,方剂为:炙甘草6克,黄芩15克,茯苓15克,桂枝10克,党参10克,陈皮10克,白芍10克,白术10克,香附10克,温水煎服,每日早晚各一次。对11例胃阴亏虚型患者采用滋阴和中治疗,方剂为:甘草8克,陈皮10克,石斛10克,麦冬10克,党参10克,玉竹15克,生地15克,芍药15克,温水煎服,每日早晚各一次。对14例气滞血瘀型患者采用活血行气治疗,方剂为:甘草10克,香附10克,生蒲黄10克,桃仁10克,五灵脂10克,丹参10克,当归10克,红花10克,川芎10克,白芍、10克,延胡索10克,温水煎服,每日早晚各一次。疗程为 4 周。
  1.3 疗效标准
  治愈:溃疡面胃镜检查愈合,临床症状完全消失。显效:溃疡面胃镜检查基本愈合,临床症状基本消失。有效:溃疡面胃镜检查部分愈合,临床症状有所改善。无效:溃疡面胃镜检查无好转,临床症状未改善。
  1.4 统计学处理
  数据采用 SPSS 18.0 进行处理分析,组间差异采用卡方检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  采用中医辨证治疗的研究组临床治疗有效率达到96.49%,高于对照组的73.68%。HP转阴率为94.73%,高于对照组的70.17%,复发率为0%,低于对照组的14.03%。组间比较均具有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  西医认为消化性溃疡病因是溃疡基底纤维增厚,局部血液循环出现障碍,治疗以抑制胃酸和抗幽门螺杆菌为主,虽疗效也比较确切,但复发率较高。我国传统医学认为消化性溃疡因饮食不节、寒气犯胃、情志失调所致,治疗上因采取辨证分型施治,药物无毒副作用,复发率较低。本研究结果表明,采用中医辨证治疗消化性溃疡疗效确切,HP转阴率高,复发率低。多项指标均优于西药治疗方式,患者接受度较好。
  总之,采用中医辨证治疗消化性溃疡临床疗效确切,不易复发,可进行临床推广。
  参考文献
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