【摘 要】
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目的 探讨黄芪注射液对老年感染性休克患者血清炎性介质及临床疗效的影响.方法 采用前瞻性研究方法选择天津市第五中心医院重症医学科2013-01～ 2014-11收治的70例感染性休克患
【机 构】
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天津市第五中心医院重症医学科,天津,300450华北理工大学附属医院,河北唐山,063000;
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目的 探讨黄芪注射液对老年感染性休克患者血清炎性介质及临床疗效的影响.方法 采用前瞻性研究方法选择天津市第五中心医院重症医学科2013-01～ 2014-11收治的70例感染性休克患者,采用随机数字表法分为对照组和黄芪治疗组,每组35例.对照组给予常规抗休克治疗,黄芪治疗组在常规抗休克治疗的基础上给予静脉滴注5％葡萄糖注射液250 mL加黄芪注射液20 mL,每日1次,连用2周.于治疗前和治疗后1、3、7、14d动态检测两组患者血清白细胞介素-1β3 (IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,并观察其预后.结果 随着治疗时间的延长,两组治疗后IL-1β、TNF-α均逐渐升高,治疗3d时达峰值[(381.44±52.84) ng/L和(318.87±64.32)ng/L,(441.45±57.87)ng/L和(370.82± 54.56) ng/L],治疗7d开始降低,治疗14d达到最低水平[(254.92±60.83)ng/L和(201.94±52.46)ng/L,(313.32±47.34)ng/L和(236.54±34.65) ng/L];与对照组比较,黄芪治疗组治疗前及治疗后1d血清IL-1β、TNF-α比较差异无统计学意义(均P＞0.05),治疗后3d起黄芪治疗组明显低于对照组(P＜0.05),治疗后14 d两组比较差异仍有统计学意义;黄芪治疗组好转率明显高于对照组[80.0％(28/35)vs.57.1％(20/35),P＜0.05].结论 黄芪注射液可能通过降低老年感染性休克患者血清IL-1β及TNF-α的表达水平,进而改善感染性休克患者的预后.
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