【摘 要】
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目的 探讨与结直肠癌术后并发症相关的主要危险因素并建立风险预测模型.方法 回顾性收集2015年1月至2016年12月期间于新华医院崇明分院、堡镇医院及庙镇医院行结直肠癌手术且
【机 构】
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上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院普外科,上海202150;上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院普外科,上海202150;上海交通大学医学院附属新华医院普外科,上海200092
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目的 探讨与结直肠癌术后并发症相关的主要危险因素并建立风险预测模型.方法 回顾性收集2015年1月至2016年12月期间于新华医院崇明分院、堡镇医院及庙镇医院行结直肠癌手术且符合本研究纳入条件患者的临床病理资料,分析结直肠癌术后并发症发生的危险因素并建立风险预测模型,同时采用回代样本进行验证.结果 本研究共纳入符合条件的结直肠癌手术患者450例,术后发生并发症67例,并发症发生率为14.9％.单因素分析结果显示,患者的年龄高、合并糖尿病、合并心脑血管疾病、合并慢性阻塞性肺炎、无术前化疗、ASA分级高、手术持续时间长、TNM分期晚、肿瘤分化程度低、主刀手术例数少、术中输血及术前营养不良这12个因素与结直肠癌根治术后并发症发生有关(P＜0.05);进一步行多因素logistic回归分析结果显示,这12个因素是结直肠癌根治术后并发症发生的危险因素(P＜0.05),通过将包括这12个危险因素与常数项建立的logistic回归风险模型判断结直肠癌术后并发症的灵敏度和特异度分别为68.7％(46/67)和84.9％(325/383);采用40例回代样本进行验证,此模型判断结直肠癌术后并发症的灵敏度和特异度分别为66.7％(18/27)和84.6％(11/13).结论 本研究根据多因素logistic回归分析得出了12项结直肠癌术后并发症发生独立的危险因素并以此建立的回归风险模型能够较为准确地预测结直肠癌术后的并发症发生率.
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