【摘 要】
：
黏液性水肿昏迷也称甲状腺功能减退(甲减)危象,是甲减病情加重的严重状态,发病率低但病死率很高,是需要早期快速识别和处理的内分泌急症.湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院神经内科于2020年10月21日收治1例黏液性水肿昏迷患者,主要表现为乏力、嗜睡、体质量增加,辅助检查提示甲减、心力衰竭、大量心包积液、肺水肿.因患者意识障碍加深,出现Ⅱ型呼吸衰竭及中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)转入重症监护病房(ICU).紧急行气管插管呼吸机辅助呼吸,并给予左甲状腺素钠片碾碎溶解后鼻饲和氢化可的松静脉泵入;行心包穿刺抽
【机 构】
：
湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院重症医学科,湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院麻醉科
【基金项目】
：
湖北省三级医院临床重点专科(2018-15)。
论文部分内容阅读
黏液性水肿昏迷也称甲状腺功能减退(甲减)危象,是甲减病情加重的严重状态,发病率低但病死率很高,是需要早期快速识别和处理的内分泌急症.湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院神经内科于2020年10月21日收治1例黏液性水肿昏迷患者,主要表现为乏力、嗜睡、体质量增加,辅助检查提示甲减、心力衰竭、大量心包积液、肺水肿.因患者意识障碍加深,出现Ⅱ型呼吸衰竭及中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)转入重症监护病房(ICU).紧急行气管插管呼吸机辅助呼吸,并给予左甲状腺素钠片碾碎溶解后鼻饲和氢化可的松静脉泵入;行心包穿刺抽
其他文献
以海参肠卵为基本原料,经过酶解、发酵,添加麦芽糊精为助干剂,采用喷雾干燥法制备海参肠卵肽粉,在单因素试验的基础上,以集粉率、含水量为响应值,采用Box-Behnken中心组合方法对喷雾干燥参数条件进行响应面试验设计,研究麦芽糊精添加量、进风温度、蠕动泵转速对海参肠卵肽粉品质的影响。结果表明:海参肠卵肽粉制备的最佳工艺参数为麦芽糊精添加量20%,进风温度155℃,蠕动泵转速10 r/min。在此条件下制备的海参肠卵肽粉集粉率达68.69%,含水量达1.52%,与响应面模型预测值符合。制备的海参肠卵肽粉色泽呈
以藜麦为原料,藜麦甾醇得率为考察指标,利用超临界CO2-皂化法萃取藜麦甾醇,通过单因素和正交试验确定最佳提取工艺条件,利用气相色谱串联质谱法(gas chromatography-mass spe
目的分析丁苯酞氯化钠注射液联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)超时间窗溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的效果及其对单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达和出血性转化的影响.方法选择2016年8月至2018年8月宜昌市第二人民医院收治的142例超时间窗ACI患者作为研究对象.根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各71例.对照组予以rt-PA静脉溶栓(阿替普酶0.9 mg/kg),溶栓后24 h行CT检查,确认无脑内出血后给予阿司匹林片口服,对阿司匹林不能耐受者给予硫酸氢
再生障碍性贫血(AA)是临床常见的血液系统疾病,目前西医缺乏有效的治疗药物且所用药物不良反应大,价格昂贵.卢云教授通过对中医药理论进行学习总结,结合临床观察,得出AA病机
凝血障碍与低体温、酸中毒共同构成创伤性危重患者的“死亡三角”.围手术期出凝血障碍的主要类型为由手术创伤或大量输血引起的创伤性凝血病(TIC)以及严重感染所致的消耗性凝
利用超声-微波协同处理优化花生红衣原花青素(peanut skin procyanidins,PSPc)的提取工艺,并评价其抗氧化活性。以预处理后的花生红衣为研究对象,超声-微波协同乙醇提取PSPc,在单因素(超声功率、超声时间、微波功率、微波时间、乙醇浓度、料液比、浸提温度)试验的基础上,利用Plackett-Burman(PB)试验设计筛选出影响PSPc提取量的显著因素,进一步采用响应面法对提取工艺进行优化;并且评价不同提取工艺对PSPc提取量和其抗氧化活性(DPPH自由基清除能力、羟自由基清除能力和
目的评估北京大学第三医院(北医三院)对基层医院教学式深度帮扶的效果.方法2018年10月北医三院派驻高级职称临床专家担任受援医院山西省大宁县人民医院的行政职务,从管理角度进行教学式深度帮扶,规范诊疗流程,建立质量管理月报,组织开展国家级学习班授课、理论授课、临床技能指导、教学查房等多种帮扶方式.通过问卷调查方式了解大宁县人民医院职工对教学式深度帮扶效果的主观评价、最受欢迎的教学方式及教学内容,比较帮扶措施落实前(2018年1月至12月)和帮扶措施落实后(2019年1月至12月)医院门诊患者数、手术患者数等
目的探讨系统化护理流程干预对急性缺血性脑卒中患者急救效果及预后的影响.方法回顾分析2018年1月至2020年1月在温州医科大学附属第二医院就诊的缺血性脑卒中患者的临床资料,以2018年1月至12月实施常规急救流程期间收治的患者作为对照组,以2019年1月至2020年1月实施系统化护理流程期间收治的患者作为研究组.对照组采取常规急救流程;研究组采取系统化标准护理流程干预急救,包括成立急救护理小组、对患者进行急救准备和评估、急诊全面监测和治疗、并发症护理以及康复期健康教育.记录两组患者的确诊时间、静脉开通时间
近年来,随着互联网、物联网、大数据等信息技术在医疗卫生行业的应用日益深入,医院信息化建设进入了智慧化建设新阶段.在智慧化发展大趋势的推动下,医院档案的信息化建设也在不断发展和进步,在提升医疗质量和效率、优化区域间医疗资源配置、改善人民群众看病就医感受等方面都发挥了积极作用.医院的医疗档案、科研档案和各类业务档案关乎患者的隐私、工作秘密,甚至国家秘密,医院在借助信息化实现业务开放、连接、共享、协同的同时,面临的云安全、数据安全、物联网安全等风险也明显增多.医院的信息化安全风险管理需要转变思路,通过建立健全规
通过寻找合适的壁材对β-胡萝卜素进行包埋,制备成稳定性好、包埋率高的微胶囊,提高β-胡萝卜素的水分散性和化学稳定性.果胶是一种具有黏胶性的多糖,在食品和医药生产中有广