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目的
探讨合并心房颤动的急性脑梗死患者静脉溶栓后的出血转化风险及疗效。
方法对发病4.5 h内应用重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓的246例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析，根据是否合并心房颤动，分为心房颤动组（74例）与非心房颤动组（172例），观察指标为溶栓后36 h内脑出血转化发生率及溶栓后2周患者预后情况。
结果心房颤动组出血转化发生率为31.1%（23/74），非心房颤动组为7.6%（13/172），两组出血转化发生率比较差异有统计学意义（χ2=22.917，P=0.000）。心房颤动组静脉溶栓有效40例（54.1%），非心房颤动组静脉溶栓有效132例（76.7%），两组有效率比较差异有统计学意义（χ2=12.665，P=0.000）。
结论伴有心房颤动的急性脑梗死患者静脉溶栓治疗后，其出血转化风险高，预后差。