【摘 要】
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[目的]探讨嵌压固定法重建前交叉韧带(ACL)不同肌腱移植物的选择.[方法]采用嵌压固定法重建前交叉韧带101例,男68例,女33例.运动伤62例,交通伤22例,生活伤17例.采用腘绳肌腱
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[目的]探讨嵌压固定法重建前交叉韧带(ACL)不同肌腱移植物的选择.[方法]采用嵌压固定法重建前交叉韧带101例,男68例,女33例.运动伤62例,交通伤22例,生活伤17例.采用腘绳肌腱结42例、骨栓腘绳肌腱结32例、带髌骨块的股四头肌腱27例.选用自体半腱肌腱和股薄肌腱,两端编织缝合预张力后在双股肌腱中间打结.将腘绳肌腱结内嵌入5 mm×11mm的矩形骨栓,制成直径11mm的骨栓肌腱结;带髌骨块的股四头肌腱全长70～80 mm,骨块11mm×9 mm×7 mm.采用阶梯状联合钻建立股骨隧道,根据患者个体情况不同,选用自体腘绳肌腱结、骨栓腘绳肌腱结或带髌骨块的股四头肌腱,进行嵌压固定法重建ACL.将肌腱结或带髌骨块的股四头肌腱完全嵌入到瓶颈状股骨隧道内,在胫骨隧道外口分两股穿出,交叉打结固定在胫骨桥上.[结果]98例患者得到随访,膝关节稳定,功能恢复良好.按照膝关节疗效评定标准,优88例,良6例,可4例,优良率85.7%.[结论]根据患者个体情况选择腘绳肌腱结、骨栓肌腱结或带髌骨块的股四头肌腱,进行嵌压固定法重建ACL,生物固定、方法简便、固定可靠、创伤小、费用低.
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