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目的 总结外伤性脾破裂的诊治经验,探讨外伤性脾破裂治疗选择.方法 回顾性分析45例外伤性脾破裂的诊断、治疗.结果 45例结合临床及辅助检查均明确诊断,5例经非手术治疗,10例行脾修补,2例行脾部分切除,28例行脾切除.结论 根据脾损伤的程度及临床表现合理选择不同的治疗方法,能够取得很好的疗效.术中应尽量保留脾脏及其功能,但应严格掌握适应证.