论文部分内容阅读
[摘要]目的：研究集束化护理在髋关节置换患者围手术期护理中的应用价值。方法：选取自2014年3月-2016年3月期间，在我院接受治疗的96例髋关节置换患者，按护理方法的不同将其分为护理组和对照组，护理组采用集束化护理，对照组给予围手术期的常规护理，对两组患者的SDS和SAS评分以及和住院时间进行比较。结果：护理组患者的SDS和SAS评分明显高于对照组，两组之间存在较为明显的差异P<0.05，有统计学意义；住院时间护理组也明显短于对照组，两组比较差异较明显P<0.05，具有统计学意义。结论：在对髋关节置换患者实行集束化护理可以提高患者的生活质量，缩短患者的住院时间，临床价值较高。
[关键词]集束化护理；髋关节置换；围手术期护理；应用价值
髋关节置换是指由于外界的伤害导致的患者髋关节受到损伤，通过手术将人工制造的髋关节植入患者的髋关节，从而恢复患者的髋关节功能，减少对患者的影响。本文就髋关节置换术围术期采用集束化护理，对其护理效果进行观察，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取自2014年3月-2016年3月期间，在我院接受治疗的96例髋关节置换的患者，按护理方法的不同将其分为护理组和对照组，护理组患者48例，其中男性23例，女性25例，年龄65-87岁，平均年龄（74.5±1.5）岁。对照组患者48例，其中男性27例，女性21例，年龄67-89岁，平均年龄（76.5±2.5）岁。通过对两组患者在性别、年龄等方面进比较，结果显示两组数据差异不显著P>0.05，可以进行比较。
1.2方法
对照组给予常规护理：在患者人院后，首先给患者测量生命体征，介绍医院环境，然后询问患者的基本情况，根据患者病情进行治疗，在用药过程中注意观察患者的不良反应，叮嘱患者按时休息。
护理组患者在对照组的基础上进行集束化护理：①在患者入院后，首先根据患者病情选择合适的病房，调节好温湿度，与患者及其家属进行交谈，对患者基本的情况进行了解，然后制定合理的护理方案。②术前护理：首先测量好患者的生命体征，评估患者的手术指标；告知患者手术的目的和意义以及与手术相关的注意事项，帮助患者了解手术，以取得患者的信任与合作，从而促进手术的顺利进行。在患者需要手术的部位进行备皮，做好术前准备。③术中护理：在手术中严密观察患者的生命体征和面色等的变化情况，若患者出现如：血压下降、面色惨白、皮肤湿冷等情况时应立即通知医生停止手术，采取相应的对症处理措施，待患者恢复正常后继续手术，以保证患者手术的安全。④术后护理：在手术结束后将患者安全送人病房，告知患者及家属术后的注意事项，若患者带有引流管，告知患者应保持引流管的通畅，并观察引流液的性质、颜色和量，并给予相应的饮食和生活指导。⑤当患者的疼痛较轻时可以告知患者则转移注意力来减轻疼痛，当患者的疼痛较为严重时，给予镇痛药物以减轻患者的疼痛；同时帮助患者及早进行锻炼，注意锻炼的程度，以防髋关节脱位，造成功能散失。
1.3观察指标
对两组患者在护理后的SDS和SAS评分给予住院时间进行对比。
1.4统计学方法
全文数据采用软件SPSS13.0进行计算，以P<0.05表示两组数据差异显著，具有统计学意义，其中护理效果对为计数资料，采用卡方检验，SDS和SAS评分为计量资料，采用t检验。
2结果
2.1对比两组患者的SDS评分和SAS评分，具体情况如表1所示。
2.2对比两组患者的住院时间
对两组患者的住院时间进行比较，结果护理组患者的住院时间为（14.82±2.5）天，对照组患者的住院时间为（23.24±3.1）天，两组之间比较存在较为明显的差异（t=14.6481，P<0.05）。
3讨论
髋关节置换术是一种比较常见的临床手术，当患者发生髋关节骨折时，患者会出现骨折部位的疼痛，严重影响患者的日常生活。对骨折进行手术治疗，能够有效帮助患者恢复关节功能，减少对患者生活的影响。而在手术期间，实行有效的护理可以帮助患者加快恢復速度，提高患者的生活质量，减少患者的住院时间。
集束化护理是由美国健康研究中心提出的，将循证医学与护理模式相结合而形成的一种护理方法，可以为患者尽可能提供优质化的护理服务。集束化护理在围术期的实行能够充分考虑到患者的整体性、安全性和有效性的相关问题，对患者的护理较为全面，有效保证了手术的顺利进行和患者的安全，在围术期，尤其是对手术风险较大的患者提供了有效的护理保障，效果较为明显。
对患者在术前给予一定的心理护理，使得患者能够充分相信医护人员，促进手术的顺利进行；在术中密切观察患者的病情变化，减少患者发生危险的可能；在术后给予患者一定的饮食、生活和用药等方面的指导，提高患者的身体营养，促进患者身体的恢复，并且及时纠正患者的不良生活习惯，指导患者按时、按量、准确地服药，能够有效促进患者的康复。
综上所述，对髋关节患者实行集束化护理，能够有效帮助患者提高生活质量，缩短住院时间，有效促进患者的恢复，效果较好。
[关键词]集束化护理；髋关节置换；围手术期护理；应用价值
髋关节置换是指由于外界的伤害导致的患者髋关节受到损伤，通过手术将人工制造的髋关节植入患者的髋关节，从而恢复患者的髋关节功能，减少对患者的影响。本文就髋关节置换术围术期采用集束化护理，对其护理效果进行观察，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取自2014年3月-2016年3月期间，在我院接受治疗的96例髋关节置换的患者，按护理方法的不同将其分为护理组和对照组，护理组患者48例，其中男性23例，女性25例，年龄65-87岁，平均年龄（74.5±1.5）岁。对照组患者48例，其中男性27例，女性21例，年龄67-89岁，平均年龄（76.5±2.5）岁。通过对两组患者在性别、年龄等方面进比较，结果显示两组数据差异不显著P>0.05，可以进行比较。
1.2方法
对照组给予常规护理：在患者人院后，首先给患者测量生命体征，介绍医院环境，然后询问患者的基本情况，根据患者病情进行治疗，在用药过程中注意观察患者的不良反应，叮嘱患者按时休息。
护理组患者在对照组的基础上进行集束化护理：①在患者入院后，首先根据患者病情选择合适的病房，调节好温湿度，与患者及其家属进行交谈，对患者基本的情况进行了解，然后制定合理的护理方案。②术前护理：首先测量好患者的生命体征，评估患者的手术指标；告知患者手术的目的和意义以及与手术相关的注意事项，帮助患者了解手术，以取得患者的信任与合作，从而促进手术的顺利进行。在患者需要手术的部位进行备皮，做好术前准备。③术中护理：在手术中严密观察患者的生命体征和面色等的变化情况，若患者出现如：血压下降、面色惨白、皮肤湿冷等情况时应立即通知医生停止手术，采取相应的对症处理措施，待患者恢复正常后继续手术，以保证患者手术的安全。④术后护理：在手术结束后将患者安全送人病房，告知患者及家属术后的注意事项，若患者带有引流管，告知患者应保持引流管的通畅，并观察引流液的性质、颜色和量，并给予相应的饮食和生活指导。⑤当患者的疼痛较轻时可以告知患者则转移注意力来减轻疼痛，当患者的疼痛较为严重时，给予镇痛药物以减轻患者的疼痛；同时帮助患者及早进行锻炼，注意锻炼的程度，以防髋关节脱位，造成功能散失。
1.3观察指标
对两组患者在护理后的SDS和SAS评分给予住院时间进行对比。
1.4统计学方法
全文数据采用软件SPSS13.0进行计算，以P<0.05表示两组数据差异显著，具有统计学意义，其中护理效果对为计数资料，采用卡方检验，SDS和SAS评分为计量资料，采用t检验。
2结果
2.1对比两组患者的SDS评分和SAS评分，具体情况如表1所示。
2.2对比两组患者的住院时间
对两组患者的住院时间进行比较，结果护理组患者的住院时间为（14.82±2.5）天，对照组患者的住院时间为（23.24±3.1）天，两组之间比较存在较为明显的差异（t=14.6481，P<0.05）。
3讨论
髋关节置换术是一种比较常见的临床手术，当患者发生髋关节骨折时，患者会出现骨折部位的疼痛，严重影响患者的日常生活。对骨折进行手术治疗，能够有效帮助患者恢复关节功能，减少对患者生活的影响。而在手术期间，实行有效的护理可以帮助患者加快恢復速度，提高患者的生活质量，减少患者的住院时间。
集束化护理是由美国健康研究中心提出的，将循证医学与护理模式相结合而形成的一种护理方法，可以为患者尽可能提供优质化的护理服务。集束化护理在围术期的实行能够充分考虑到患者的整体性、安全性和有效性的相关问题，对患者的护理较为全面，有效保证了手术的顺利进行和患者的安全，在围术期，尤其是对手术风险较大的患者提供了有效的护理保障，效果较为明显。
对患者在术前给予一定的心理护理，使得患者能够充分相信医护人员，促进手术的顺利进行；在术中密切观察患者的病情变化，减少患者发生危险的可能；在术后给予患者一定的饮食、生活和用药等方面的指导，提高患者的身体营养，促进患者身体的恢复，并且及时纠正患者的不良生活习惯，指导患者按时、按量、准确地服药，能够有效促进患者的康复。
综上所述，对髋关节患者实行集束化护理，能够有效帮助患者提高生活质量，缩短住院时间，有效促进患者的恢复，效果较好。