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目的 观察应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在经内窥镜胆管取石术中听觉诱发电位指数( AAI)能否反映镇静镇痛水平.方法 选择经内窥镜胆管取石术患者70例,分成丙泊酚组(Ⅰ组)和瑞芬太尼复合丙泊酚组(Ⅱ组),每组35例.Ⅰ 组:单纯丙泊酚麻醉诱导；Ⅱ组:瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉诱导.记录各时点AAI值、手术时间、苏醒时间、术中心率(HR)增快情况及体动发生情况.结果 两组病人T1～T3 AAI值明显下降,与T0比较差异均有统计学意义(t=21.83 ～33.07,P＜0.01),T4～T6 AAI值逐渐回升,至T6时AAI值恢复至T0水平,T4、T5与T0时AAI值比较,差异均有统计学意义(t=14.58～27.13,P＜0.01),而两组病人各时点AAI值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).Ⅱ组病人术中HR增快及体动发生例数明显低于Ⅰ组(x2 =11.96、10.85,P＜0.01),两组病人手术时间及苏醒时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论AAI能有效地反映丙泊酚麻醉的镇静水平,不能较好地反映麻醉的镇痛水平,亦不能预测术中体动的发生.