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目的 探讨端粒酶活性、P16、RB、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在胰腺癌组织中的表达及意义.方法 对39例胰腺癌及11例胰腺良性病变采用PCR-TRAP方法检测端粒酶活性,免疫组化SP法定位观察P16、RB、PCNA表达.结果 端粒酶、P16、RB、PCNA标记指数(labeling index,LI)在胰腺癌中表达阳性率分别为92.3%(36/39)、43.6%(17/39)、71.9%(28/39)、(47.8±11.3)%.与胰腺良性病变比较差异有统计学意义(P＜0.05).端粒酶阳性、P16和RB表达缺失者PCNALI显著增高(P＜0.05).端粒酶活性与P16表达、P16与RB表达均呈显著负相关(P＜0.05).P16/RB失活组端粒酶阳性率显著高于P16阳性/RB阳性组(P＜0.05).P16表达缺失和PCNA高值组临床病期较晚,更易发生淋巴结转移(P＜0.05).结论 端粒酶激活、P16、RB表达缺失在胰腺癌发生中起重要的调节作用,而且是促进细胞增殖重要因素之一.P16表达缺失与胰腺癌的转移和浸润可能有密切关系。