疏肝解郁胶囊联合盐酸帕罗西汀对围绝经期抑郁症患者性激素、神经营养因子及炎症因子的影响

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目的 探讨疏肝解郁胶囊联合盐酸帕罗西汀对围绝经期抑郁症患者性激素、神经营养因子及炎症因子的影响.方法 前瞻性选取2019年2月至2021年2月就诊于乐山市第二人民医院的围绝经期综合征患者100例为研究对象,按就诊先后顺序随机分为对照组(n=50)与观察组(n=50).对照组给予替勃龙片、盐酸帕罗西汀口服,观察组在对照组基础上加服疏肝解郁胶囊,两组均连续治疗8周.比较两组患者的临床疗效,于治疗前、治疗8周后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17、改良Kupperman(KI)评分及肾虚肝郁中医证候积分的测评,并进行血清促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的测定.结果 观察组抑郁症治疗的总有效率为94.00%,高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,观察组HAMD-17、KI评分、中医证候积分为(9.21±1.68)、(15.68±3.35)、(9.71±1.74)分,均显著低于对照组[(10.58±1.57)、(17.65±3.17)、(11.17±2.16)分],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,观察组FSH、LH水平为(27.41±7.52)IU/L、(20.47±4.21)IU/L,显著低于对照组[(33.58±7.96)IU/L、(24.62±3.89)IU/L],E2水平为(25.14±5.47)ng/L,显著高于对照组[(21.25±4.86)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,观察组5-HT、BDNF水平为(36.78±6.78)、(19.68±4.25)ng/L,显著高于对照组[(33.42±6.13)、(16.17±3.89)ng/L],IL-6、IL-1β、TNF-α水平为(12.48±1.96)、(8.96±1.97)、(12.72±3.14)ng/L,显著低于对照组[(14.74±2.68)、(11.47±2.67)、(14.78±2.96)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 疏肝解郁胶囊联合盐酸帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症疗效显著,能够有效改善抑郁症状及围绝经期症状,调节性激素、神经营养因子及减轻炎症反应可能是其作用机制.
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