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目的
探讨单一髂腹股沟入路前柱钢板联合后柱拉力螺钉固定治疗累及双柱的髋臼骨折的临床疗效。
方法回顾性分析2013年5月至2016年8月期间东南大学医学院附属江阴医院骨科采用单一髂腹股沟入路联合后柱拉力螺钉固定治疗的23例累及双柱的髋臼骨折患者资料。男11例，女12例；年龄为20~71岁，平均47.6岁。髋臼骨折根据Letournel-Judet分型：前方伴后半横形骨折14例，双柱骨折9例。记录患者的手术时间、术后骨折复位质量、术中出血量、骨折愈合时间及并发症发生情况。末次随访时采用改良的Merle d'Aubigne & Postel评分标准评定患髋功能。
结果本组患者的手术时间为120~210 min，平均165.4 min；术中出血量为320~1 120 mL，平均554.8 mL。23例患者术后获12~40个月（平均28.1个月）随访。所有患者骨折均获愈合，愈合时间为2~5个月，平均3.7个月。术后骨折复位质量根据Matta评分标准评定：解剖复位17例，满意复位5例，不满意复位1例，复位满意率为95.7%。末次随访时根据改良的Merle d’Aubigne & Postel评分标准评定患髋功能：优13例，良6例，可3例，差1例，优良率为82.6%。随访期间并发症发生率为8.7%（2/23）：1例患者出现股外侧皮神经麻痹，未特殊处理，1个月后症状缓解；1例患者发生下肢深静脉血栓形成，经抗凝治疗后好转。
结论对于累及双柱的髋臼骨折，采用单一髂腹股沟入路前柱钢板联合后柱拉力螺钉固定能够进行良好复位、固定，术中创伤小，临床疗效较满意。