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目的 探讨慢性肝病患者发生肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)的危险因素.方法 以2014—2019年医院收治的64例HE患者为研究对象.以HE患者首次明确诊断为肝炎或肝硬化的时间为研究起点,首次发作HE作为研究终点,通过单因素和多因素分析,探讨引发HE可能的独立危险因素.结果 单因素和多因素分析表明,年龄(OR:1.066,P<0.0001)、肝硬化(7.979,P<0.0001)、乙肝病毒(HBV)感染及治疗(5.838,P<0.0001)、脾脏肿大(2.722,P=0.003)、食管胃底静脉曲张(EGV,1.986,P=0.024)和ALT水平高低(2.940,P<0.0001)是影响HE发病的独立危险因素.肝病患者HE 1年、3年、5年、10年的发病率分别是14.06％、34.38％、42.19％和85.94％.结论 年龄、肝硬化、HBV感染及治疗、脾大、EGV和血清ALT水平是潜在预判肝病患者HE发作的临床指标.