优降糖和泰隆联合治疗恢复失血性休克大鼠血管反应性的研究

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目的探讨优降糖和泰隆对失血性休克血管反应性的作用. 方法复制大鼠失血性休克模型,测定脊斜肌微动脉对去甲肾上腺素(NE)的反应性,测定微动脉口径、流速、流量及全身平均动脉压的变化,观察ATP敏感钾通道拮抗剂优降糖和氧自由基清除剂泰隆的治疗效果.结果大鼠失血性休克2 h,微动脉反应性显著下降,NE阈值增加15~18倍.给药和输血治疗后2 h,盐水对照组(NS组)NE阈值继续升高达25倍;单纯泰隆治疗组(T组)NE阈值保持在休克前17倍水平;而优降糖和泰隆联合治疗组(GT组)使血管对NE反应明显恢复,NE阈值仅为休克前6倍.随后注射多巴胺的升压效应GT组比NS组提高1.8倍;回输血液后观察的2 h内,GT组全身动脉血压维持在100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以上,微动脉血流量是NS组的2倍,大鼠平均存活时间是NS组的1.8倍. 结论优降糖和泰隆联合使用能促使重症休克血管对升压药物反应恢复,有明显的抗休克疗效.

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