<正> 痛风肾病在临床少见,临床医生对此病认识不足,故被误诊为它病。现就两例误诊病例分析如下: 1 病例简介 例1,男,55岁。间断腰痛伴血尿18年,高血压8年,血压26.6/13.3kPa,血尿酸550μmol/L,尿蛋白++,红细胞10～15/Hp,尿中可见“鱼籽样”尿石,尿素氮38.56mmol/L,尿pH5.0,CT提示:“双肾萎缩,右肾结石”。误诊为肾结石18年、高血压8年,最后确诊为痛风肾病、尿毒症。 例2,男,48岁。间断关节疼痛8年,恶心、纳差、乏力,Hb85g/L两个月,尿比重0.6、尿素氮28.56mmol/L,肾图提示:肾脏重度受损,诊为“慢性肾小球疾病,肾功能衰竭”透析治疗一年效果不佳,进一步做血尿酸检查1240μmol/L。发病以来误诊为“关节炎”8年、“贫血”两个月、“肾小球疾病、肾衰”一年,最后诊断“痛风肾病、尿毒症”。