目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者凝血功能和纤溶状态的变化及其对疾病进展和预后的影响。方法:以73例COPD急性加重期和61例COPD稳定期患者为研究对象,60例健康体检者选为对照。分别检测其血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)、D-二聚体(D-D)、狼疮样抗凝物质(LA)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平,进行比较分析。结果:COPD组的PT和APTT较健康对照组显著延长(P<0.01),FIB、D-D、PLT水平和LA比值均较健康对照组显著升高(P<0.01)。COPD急性加重期组的D-D和动脉血PaCO2水平明显低于COPD稳定期组(P<0.05),但FIB水平和LA比值在两组间无显著性差异(P>0.05)。结论:COPD患者存在血液高凝状态,LA起到了一定作用;COPD急性加重期患者的高凝低纤状态更利于血栓形成。