目的了解成都市中学生性行为现状及相关影响因素,为改善中学生性健康教育内容及方式提供依据。方法 2018年6月采用分层整群抽样法,对四川省成都市11所中学935名学生进行问卷调查,采用自行设计问卷测量研究对象性行为特征及其相关因素。结果成都市中学生在过去1年内性行为报告率为3.9%(36/935),其中男生为5.6%(29/517),女生为1.7%(7/418),性别间差异有统计学意义(χ~2=9.79,P<0.01)。首次性行为报告率为77.8%(28/36),同性性行为报告率为2.4%(22/935),意外妊娠报告率为0.5%(5/935),人工流产率为0.4%(4/935)。Logistic回归分析显示,有自慰史,曾经与朋友讨论过与性有关话题,在遇到避孕、流产、感染性病等问题时更愿意向同学或朋友求助的中学生更容易发生性行为(OR值分别为6.67,0.30,0.28,P值均<0.05)。结论成都市中学生存在诸多不安全性行为,中学生性健康教育应该重视行为指导;重视同伴教育;积极构建支持性环境,提供青少年友好服务。