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目的
探讨抗N-甲基-D天门冬氨酸(NMDA)受体抗体在SLE认知功能障碍患者血清表达水平及临床意义。
方法应用ELISA法检测认知功能障碍的神经精神狼疮(NPSLE)组36例、认知功能正常的NPSLE组30例、非神经精神狼疮组(No-NPSLE)64例、其他结缔组织疾病组(CTD组)100例和健康对照组30名血清中抗NMDA受体抗体水平，对各组进行简易智能量表评分及实验室指标记录，并在治疗2周后复查上述指标。采用单因素方差分析、秩和检验、Pearson/Spearman相关性分析进行统计分析。
结果①认知功能障碍的NPSLE组血清中抗NMDA受体抗体水平(1.30±0.27)明显高于认知功能正常的NPSLE组(0.47±0.08)、No-NPSLE组(0.47±0.07)、CTD组(0.42±0.04)及健康对照组(0.35±0.06)，差异有统计学意义(P<0.05);且抗体水平治疗前高于治疗后，差异有统计学意义(t=2.296，P<0.05)。②抗NMDA受体抗体水平与智能量表评分呈负相关(r=-0.330，P<0.01)，与IgG水平呈正相关(r=0.684，P<0.05)。
结论抗NMDA受体抗体可作为一种新的自身抗体应用于认知功能障碍的NPSLE患者的早期诊断，并可用于监测其疾病活动度。