达克罗宁润滑联合右美托咪定在纤维支气管镜吸痰中的应用

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目的 探讨右美托咪定联合达克罗宁润滑在肺部感染患者床旁纤维支气管镜吸痰中的麻醉镇静效果.方法 观察2017年5月~2019年8月年呼吸与危重症医学科肺部感染首次行纤维支气管镜吸痰患者22例,先给予右美托咪定麻醉镇静后,应用1%达克罗宁胶浆润滑纤维支气管镜表面,观察麻醉前(TO)、检查前(T)、置入纤维支气管镜1 min(T1)、吸痰中(T2)、吸痰后0.5h(T3)、吸痰后1h(T4) 时MAP、P、HR、SpO2的变化,记录患者镇静的总时间,操作总时间,发生躁动、呛咳、气管痉挛、恶心呕吐等不良反应情况及操作医生的满意度.结果 T1、T2时间机体MAP、P、HR值与T0、T时间比较明显升高,SpO2 值明显下降(均P<0.05),T3、T4时间点基本恢复到T0水平,镇静总时间为( 25.7±13.1) min,吸痰操作总时间为(8.4±2.1)min,吸痰时不良反应发生率为63.6%,主要为呛咳、躁动、恶心呕吐、气管痉挛下降,操作医生的满意度达到95.2%.结论 右美托咪定麻醉配合达克罗宁润滑局麻作用,应用于肺部感染患者纤维支气管镜下吸痰操作中,可达到预定的镇静效果,不良反应的发生率降低.
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