【摘 要】
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目的 观察瓣膜置换手术患者体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)前后PETCO2和PaCO2关系的变化,以明确体外循环后监测PETCO2能否反映PaCO2的变化.方法 择期行体外循环瓣膜置
【机 构】
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福建省立医院麻醉科,福州,350001
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目的 观察瓣膜置换手术患者体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)前后PETCO2和PaCO2关系的变化,以明确体外循环后监测PETCO2能否反映PaCO2的变化.方法 择期行体外循环瓣膜置换手术患者30例,ASA分级Ⅱ～Ⅲ级.分别于切皮前、关胸前、缝皮时抽取动脉血行血气分析,记录同时点PETCO2.计算动脉-潮气末二氧化碳分压差[D(a-ET)CO2],肺泡-动脉氧分压差[D(A-a)O2],氧合指数(OI).结果 与切皮前比较,PaO2,OI在CPB后降低,D(A-a)O2升高(P＜0.05).PaCO2、PETCO2、D(a-ET)CO2各时点比较无差别(P＞0.05).结论 心脏瓣膜置换手术CPB后,D(A-a)O2升高,PaO2、OI降低,发生肺氧弥散功能下降,但不影响PETCO2和PaCO2的相关性.
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