【摘 要】
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背景辅助生殖领域越来越多地把患者的助孕成本作为制定治疗方案时的重要依据，而国内关于拮抗剂方案与短效长方案在鲜胚移植中应用的卫生经济学研究相对少见。目的 基于倾向性评分匹配法对拮抗剂方案与短效长方案在鲜胚移植中应用的临床结局行成本-效果分析。方法 回顾性分析2016-2018年在该院行鲜胚移植的432个拮抗剂方案周期和1685个短效长方案周期的患者资料，比较两组的基线资料。应用倾向性评分匹配法得到新
【机 构】
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广西壮族自治区人民医院生殖医学与遗传中心
【基金项目】
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国家自然科学基金项目（71864006）； 广西自然科学基金项目（2021GXNSFAA196075）;广西自然科学基金项目（2020GXNSFAA238019）； 广西基层卫生健康发展研究中心（GXMUZX16）； 广西高等教育本科教学改革工程项目（2022JGA155）；
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背景辅助生殖领域越来越多地把患者的助孕成本作为制定治疗方案时的重要依据，而国内关于拮抗剂方案与短效长方案在鲜胚移植中应用的卫生经济学研究相对少见。目的 基于倾向性评分匹配法对拮抗剂方案与短效长方案在鲜胚移植中应用的临床结局行成本-效果分析。方法 回顾性分析2016-2018年在该院行鲜胚移植的432个拮抗剂方案周期和1685个短效长方案周期的患者资料，比较两组的基线资料。应用倾向性评分匹配法得到新样本共390对，对匹配后的两组行成本-效果分析，应用敏感性分析验证研究结论的稳健性。结果 匹配后拮抗剂方案组与短效长方案组比较，临床妊娠率（43.08%比54.62%）、种植率（29.15%比37.01%）、活产率（33.59%比44.10%）、每周期促排卵药物费用（6533.50±2536.50元比7870.97±2566.74元）、每周期总费用（23733.81±5647.82元比25313.54±5492.36元）的差异有统计学意义（P＜0.01）。拮抗剂方案组每获得1例活产的成本为70657.37元，短效长方案组为57400.32元。增量成本-效果比为15030.73元，小于1倍2018年中国人均GDP（64644元）。敏感性分析结果与基础分析结果基本一致。结论在鲜胚移植周期使用短效长方案进行治疗的临床结局和经济性均优于拮抗剂方案。
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