高盐膳食诱发儿童高血压

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   长期以来,人们一直认为高血压是成年人的疾病。但如今儿童高血压已不鲜见,据调查统计其发生率在5%左右。与成年人一样,儿童高血压也可以引起中风、心力衰竭和肾病。很多研究都显示,高血压的超重儿童日后更可能成为成年心脏病患者。特别让人忧虑的是,儿童血压每升高1~3个毫米汞柱,其成年时发展为高血压的风险增加10%。还有研究显示,儿童血压升高与动脉硬化等冠状动脉疾病的风险有关。
  患病风险因素
   高血压分为原发性和继发性两大类,其中继发性高血压是继发于其他疾病或原因的高血压,如肾脏疾病、内分泌疾病等。原发性高血压的病因目前尚不清楚。过去认为,在成年人中,几乎所有的高血压病例都是原发性高血压;儿童高血压,基本上都是继发性高血压。
   近年来发现,在10岁以上的孩子中,原发性高血压也比较普遍。有很多因素可以导致儿童高血压,包括童年肥胖、缺乏体育锻炼、高盐饮食、儿童糖尿病、心肾等先天性疾病、铅中毒等。据统计,美国有16%的学龄儿童超重,肥胖是引起儿童高血压的一个最普遍原因。一些研究人员认为,最近10年儿童血压水平的显著提高,是青少年体重上升的直接结果。肥胖和超重的儿童发生高血压的比率是其他儿童的9倍。越来越多的孩子因为不良的生活习惯,比如不健康的饮食和缺乏锻炼,嗜好零食、快餐、含糖的苏打饮料,还有太多时间玩电脑游戏和看电视,可能导致高血压。
  危险的高盐膳食
   在众多导致高血压的因素中,高盐膳食是最为显著的一种。盐的进食并不直接影响血压,但是高盐饮食能影响肾功能。肾脏对调节血压水平起着一定的间接作用,肾脏问题经常导致心脏舒张压和收缩压读数同时升高很多。
   2007年9月,英国研究人员发表的一篇研究报告表明,儿童高盐饮食会导致血压升高并增加日后患心脏病和中风的风险,该研究调查了2 127名4~18岁的青少年,并在1 658名儿童中记录了7天膳食中的食盐摄取量与血压。这个研究是从1997年开始的。研究人员发现,高盐膳食从4岁起就可能升高儿童的血压。他们认为,减少孩子每天的食盐摄入量就能降低他们日后患高血压、中风和心脏病的风险。这个发表在《高血压杂志》上的研究是根据英国国家饮食和营养调查所收集的资料做出的。报告指出,每天多增加1克食盐摄入,就会使收缩压提高0.4毫米汞柱。
   英国食品标准局建议,年幼的孩子应比那些年长的孩子摄盐更少。3岁的孩子一天2克,4~6岁的孩子每天3克,7~10岁的孩子每天5克,11岁以上每天6克。而婴儿则不应该在食物中加盐。
   孩子都喜欢快餐、可乐和方便面等食品。然而,像这样的高盐、高脂肪、高糖和含有咖啡因的食品,都是引发儿童高血压的危险因素。世界卫生组织在推荐健康成年人每日吃盐量不宜超过6克的同时,还建议糖尿病非高血压患者不超过5克;高血压患者不超过3克。
  预防和治疗
   一旦确诊为高血压,儿童的治疗方法可能与成人不同。对于儿童血压偏高者,除非有明显的高血压和器官损害,一般不使用处方药物治疗,应从生活方式的改变开始。当儿童高血压是由于单纯的继发原因引起时,应该抓住主要病因对症治疗。改变一切可以更改的危险因素,可能对预防高血压有所帮助。比如孩子可以选择更健康的低盐饮食并加强锻炼,这样即便孩子出生在有高血压的家族里,也不容易患高血压。
   与成年人一样,有些孩子也很难改变生活方式,尽管这种改变会使他们的血压降低。这就需要孩子的全家一起改变。但对于少数孩子,即使成功地改变了生活方式,他们的血压也不能得到充分的控制。这些孩子需要服药来控制高血压,尤其是对于有糖尿病、心脏病和肾炎等其他疾病,或有严重高血压,以及有与高血压有关的并发症等一些病征的孩子,需要尽早进行药物治疗。
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