全身炎症反应综合征对早期诊断食管癌术后吻合口瘘的意义

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目的吻合口瘘是食管癌术后最常见的并发症之一,也是术后死亡的主要原因。本研究探讨吻合口瘘和全身炎症反应综合征之间的关系。方法回顾性分析2011年1月~12月于我科行食管癌根治术患者81例,评估其术前情况、术中情况及术后4天内全身炎症反应指标。结果共有12例患者术后出现吻合口瘘,在术后7天左右由临床症状或影像学检查明确诊断。这些患者术后全身炎症反应综合征(system inflammatory response syndrome,SIRS)发生率(P=0.005)及术后第3、4天的SIRS积分较无吻合口瘘患者高(P=0.04和0.02),但是术后各全身炎症反应指标与无吻合口瘘患者差异无统计学意义。结论术后第4天存在SIRS有可能作为早期诊断食管癌术后吻合口瘘的参考指标。
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