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目的对17例血液病患者行非清髓异基因造血干细胞移植(NAST)治疗,并探讨其疗效及不良反应.方法急性髓系白血病3例,慢性粒细胞白血病(CML)6例,重型再生障碍性贫血4例,骨髓增生异常综合征1例,非霍奇金淋巴瘤2例,多发性骨髓瘤1例.供者为其HLA配型完全相合的同胞.供者动员方案:G-CSF 300μg/12 h×5 d后分离采集外周血干细胞.输注CD34+细胞数(2.15～10.01)×106/kg;T细胞总数(2.52～10.26)×108/kg;单个核细胞数(4.87～17.13)×108/kg.预处理方案为:氟达拉滨 30 mg*m-2*d-1×6 d;白消安 4 mg*kg-1*d-1×2 d;抗淋巴细胞免疫球蛋白12～15 mg*kg-1*d-1×4 d;阿糖胞苷500 mg/d×3 d或环磷酰胺50 mg*kg-1*d-1×2 d.单用环孢菌素A(CsA)3 mg*kg-1*d-1预防移植物抗宿主病(GVHD).结果所有患者均顺利完成预处理及移植治疗.11例出现轻微黏膜炎,1例有血清病样表现,10例发生轻度肝功能损害,2例在应用CsA过程中有轻度肾功能损害.移植后出现急性GVHD和慢性GVHD各5例,并发间质性肺炎5例,无肝静脉闭塞症、出血性膀胱炎、白质脑病、严重的感染及出血发生.移植后第8天(+8天)～+19天造血重建.16例患者已达完全嵌合或接近完全嵌合.随访120～425 d,存活率为82.4%.6例CML患者bcr/abl融合基因转阴.结论 NAST是常规移植的有效补充治疗方法,能使更多患者接受干细胞移植,并发症相对少、程度轻,血制品用量少,移植费用相对少.