【摘 要】
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1病历摘要rn例1,女性,49岁,住院号:150371.突然昏厥3小时入院.心电图表现为室速,室扑,电击复律后转复为窦性心律.2天后因上腹部疼痛,ⅡⅢaVFV3V5ST抬高.心肌酶谱示:CK1228U/L
【机 构】
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浙江省新昌县澄潭医院,312530
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1病历摘要rn例1,女性,49岁,住院号:150371.突然昏厥3小时入院.心电图表现为室速,室扑,电击复律后转复为窦性心律.2天后因上腹部疼痛,ⅡⅢaVFV3V5ST抬高.心肌酶谱示:CK1228U/L,肌钙蛋白Ⅰ(Tir-1)为242.1mg/L,诊断为冠心病,再次心肌梗塞,心超检查示:左房、左室增大,室间隔及左室后壁活动欠佳,射血分数为46%.10年前,发现室早,陈旧性下壁心梗以后逐渐发展为短阵室速,用抗心律失常药维持.为明确诊断与治疗,作冠脉造影和电生理检查结果显示:左右冠脉充盈正常未见明显狭窄,左室造影提示:左室后壁收缩功能下降.电生理显示:诱发出两种室速图形,呈左右束支阻滞图形,异位兴奋灶,分别起源于左右心室后壁,通过有创检查确诊为扩张型心肌病、多源性室速.
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