读者在《大众医学》杂志论坛发的帖子
　　我是一名男性不育患者，听医生说，我这种情况必须做精液分析檢查。但我人比较内向，肯定会对在医院排精感到很不适应，想起来就觉得自己难以做到。请问，患男性不育后，精液分析是否必须要做，是否可以在家中进行？另外，做这项检查还要注意些什么问题，是不是检查一次就可以了？
　　精液分析是指对患者排出的精液从外观和显微镜下进行一系列检测，是评估男性生育力最基本、首要的检查项目。如果检测结果异常，常提示生育能力减退。检测指标包括精液量、精液外观、液化程度、精子总数、精子密度、精子活力、精子存活率、精子形态等，其中与生育力关系最密切的是精子总数与活力，而精子形态学检测对预测体外受精-胚胎移植的成功率有重要参考价值。所以，男性不育患者这项检查是必须要做的。
　　取精后，必须保证及时送检
　　正常情况下，精液液化时间为排精后15～20分钟，液化后的精液成分和pH值会发生变化，长时间放置精液，势必会影响精子活力。因此，精液分析应在取得精液后1小时内进行，遇到精液不完全液化或完全不液化时，也不应超过2小时。另外，精液液化和精子活力还会受温度影响。因此，精液应在医院检查室就近采集，如患者不能适应、无法在医院取精，可在家或医院附近旅店等采集精液，尽快送检。
　　取精液时，要将全部精液完整地收集。精液射出时，最初排出的前精清亮而黏稠，主要起润滑尿道的作用，精子含量很少；其次排出的是精液的主要部分，精子数量及质量最高；最后射出的是后精，精子数量极少，质量也很低。因此，取精液时应对准精液收集容器，将全部精液完整地收集。需要提醒的是，在家或旅店取出精液后，必须在30分钟内送至医院；如遇冷天，应将标本贴身保温，保持其温度在25 ～37 ℃。
　　做精液分析，需适度禁欲、多次检查
　　精液分析检查前，需要禁欲3～5天。排精前禁欲时间的长短可引起精液量及精子密度的明显改变，影响精液检查的结果。通常在排精后4天内，出现明显的精子数量增加。有报道称，排精后前4天，精子密度以每天25%的速度上升，精液量和精子总数随着禁欲时间的延长而增加，但精子活力和形态不受影响；4天后，精子数量增速变慢；超过7天时，精子密度反而变小，长期禁欲更可出现死精子及异常精子数量增多。因此，一般主张禁欲3～5天做精液检查。WHO（世界卫生组织）建议禁欲时间为2～7天，禁欲时间短于2天或长于7天，对精液质量影响较大，一般不采用。
　　精液量、精子密度、精子活力等参数受平时健康水平、休息的好坏、饮酒等多种因素影响。因此，每次精液分析结果有可能不一样，甚至相差甚大，不能以一次精液分析结果做出评价，需要进行2～3次精液检查，才可以对生精的基本功能有一个适当的评价。为了准确比较同一患者不同的精液标本，精液采集前的禁欲时间必须保持一致。精液参数差异较大的患者，尤其近期有感染、发热、劳累者，需在身体状态恢复后再查。发热达39℃以上者，因对睾丸生精功能影响较大，宜2～3个月后再复查精液。