目的 探讨针刺联合温和灸对原发性痛经患者止痛效应和子宫微循环状态的影响.方法 选取辽宁中医药大学附属医院原发性痛经患者116例,采用随机数字表法,将2018年10月-2019年6月入院接受治疗的患者,分为对照组和治疗组进行对比,每组各58例.对照组单纯口服西药治疗,治疗组增加针刺联合温和灸疗法,治疗周期3个月,3个月后比较两组止痛效应及临床疗效,子宫微循环状态以及中医症状积分.结果 治疗组中医症状积分下降更显著,患者子宫动脉舒张期血流速度(Vd)、子宫动脉收缩期血流速度(Vs)、平均速度(Vm)等子宫微循环指标升高更明显,视觉模拟评分(VAS评分)下降趋势显著,止痛效果更佳,总有效率为96.55％,治疗组临床疗效更显著(P＜0.05).结论 针刺联合温和灸可以改善原发性痛经患者下腹部疼痛等临床症状和体征,止痛效果好,还能改善患者子宫微循环状态,对于原发性痛经有较好的治疗效果,值得临床推广应用.