【摘 要】
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目的 探讨急性颅脑损伤患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、髓过氧化物酶(MPO)及降钙素原(PCT)的动态变化,分析其与临床病情危重程度的相关性.方法 选择2
【机 构】
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264001,山东省烟台市烟台山医院检验科
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目的 探讨急性颅脑损伤患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、髓过氧化物酶(MPO)及降钙素原(PCT)的动态变化,分析其与临床病情危重程度的相关性.方法 选择2013年1月至2014年1月烟台山医院神经外科急性颅脑损伤患者90例,依据入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)不同分为轻型、中型、重型颅脑损伤组,每组30例.分别于发病后第1、3、7天检测血清IL-6、TNF-α、MPO及PCT的含量,分析变化趋势,并与30例门诊健康者血清IL-6、TNF-α、MPO及PCT的含量进行比较,分析血清IL-6、TNF-a、MPO及PCT水平变化与反映颅脑损伤病情程度的格拉斯哥评分(GCS)的相关性.结果 发病后第1天,急性颅脑损伤患者IL-6、TNF-α、MPO及PCT含量明显高于健康对照组,各组比较差异有统计学意义(P＜0.05).轻型、中型颅脑损伤患者血清IL-6、TNF-α、MPO及PCT含量于发病后第3天达到高峰,第7天逐渐下降,组内前后不同时间点比较差异有统计学意义(P＜0.05);重型颅脑损伤组中IL-6、TNF-α、MPO及PCT呈持续升高,第7天下降不明显,组内不同时间点比较差异未见统计学意义(P＞0.05).但同时间点重型、中型及轻型组中血清IL-6、TNF-α、MPO及PCT三组比较差异有统计学意义(P＜0.05).脑损伤严重程度评分(GCS)与血清IL-6、TNF-α、MPO及PCT有相关性,以血清PCT相关性较高(r=-0.83,P＜0.05).结论 颅脑损伤发生后,血清IL-6、TNF-α、MPO及PCT水平随病情严重程度及发病时间而变化,炎性因子的变化与颅脑损伤程度评分有相关性.其中血清PCT的水平与急性颅脑损伤病情严重程度密切相关.了解血清炎性因子的动态变化对急性颅脑损伤患者病情监测有一定意义.
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