【摘 要】
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目的 分析产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌的耐药性及其致尿路感染的危险因素.方法 回顾性选取2019年1月至2021年1月本院细菌室尿培养结果为革兰阴性杆菌感染标本113例,其中产ESBLs菌尿路感染63例,非产ESBLs菌尿路感染50例.进行药敏试验,分析产ESBLs菌的耐药性.采用多因素Logistic回归分析探讨产ESBLs菌致尿路感染的危险因素.结果 产ESBLs菌对帕拉西林、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢吡肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢呋辛钠、氨曲南、头孢唑林的耐药性最高,为100.0％,对美罗培南
【机 构】
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洛阳市第一人民医院检验科,河南 洛阳,471002
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目的 分析产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌的耐药性及其致尿路感染的危险因素.方法 回顾性选取2019年1月至2021年1月本院细菌室尿培养结果为革兰阴性杆菌感染标本113例,其中产ESBLs菌尿路感染63例,非产ESBLs菌尿路感染50例.进行药敏试验,分析产ESBLs菌的耐药性.采用多因素Logistic回归分析探讨产ESBLs菌致尿路感染的危险因素.结果 产ESBLs菌对帕拉西林、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢吡肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢呋辛钠、氨曲南、头孢唑林的耐药性最高,为100.0％,对美罗培南、亚胺培南的耐药性最低,为0.0％,对环丙沙星、氨苄西林的耐药性均为95.2％,其余由高到低依次为左旋氧氟沙星、阿莫西林/克拉维酸、庆大霉素、氧氟沙星、复方新诺明、妥布霉素、氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢西丁、呋喃妥因、帕拉西林/他唑巴坦.单因素分析结果显示,两组的性别、年龄、糖尿病、前列腺疾病、肾结石、慢性肾功能衰竭、膀胱镜检查、逆行性肾盂造影比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组的留置尿管、治疗方法、抗生素应用比较,差异具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,留置尿管、第3代头孢菌素类是产ESBLs菌致尿路感染的危险因素(P<0.05).结论 产ESBLs菌对多种抗菌药物具有耐药性,留置尿管、第3代头孢菌素类是产ESBLs菌致尿路感染的危险因素,针对此类患者,临床应尽量减少尿管的留置及第3代头孢菌素类的应用.
其他文献
目的 探讨黏膜施万细胞错构瘤(mucosal Schwann cell hamartoma,MSCH)临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 收集1例胃窦多发隆起型病变,采用HE和免疫组化染色,分析其组织学和免疫表型特征,并复习相关文献.结果 镜下见黏膜固有层内梭形细胞弥漫增生,细胞质嗜酸性,细胞核椭圆形,无异型性及核分裂象.免疫表型:梭形细胞S-100和SOX-10均呈弥漫强阳性,Syn、NF、actin、desmin、DOG1、CD34、CD117和Ki-67均阴性.结论 胃肠道MSCH属于罕见的黏膜梭
患者男性,46岁,3 年前体检发现右侧肾占位2天入院.查体:双侧肾区无叩击痛,双侧输尿管走行区无压痛.CT示右肾中下部占位性病变,肾癌可能性大(图1).术前诊断为右侧肾占位,患者行腹腔镜下右侧肾部分切除术,术中见右肾腹侧中部有一类圆形外突肿物,直径约2. 0 cm,术中诊断为右侧肾占位,右侧肾囊肿.遂行手术切除术.肿瘤直径约2. 0 cm,组织黄白色相间,包膜完整,术后切除组织送病理检查.
目的 探讨CKpan免疫组化与弹力纤维双重染色在结直肠癌静脉侵犯中的应用价值.方法 收集结直肠癌组织学标本60例,采用常规HE、弹力纤维染色及CKpan免疫组化和弹力纤维双重染色观察标本中肿瘤静脉侵犯情况.结果 HE染色静脉侵犯的检出率为26.7％,单一弹力纤维染色静脉侵犯的阳性率为41.7％,而双重染色切片静脉侵犯的阳性率为63.3％,三组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 双重染色切片能够更直观的显示静脉侵犯证据,优于单一弹力纤维染色的效果,双重染色能提高结直肠癌的静脉侵犯检出率,对结直肠癌肿
结核病是由结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis, MTB)感染引起的特异性炎症,在甲醛固定石蜡包埋组织切片中查见MTB是确诊结核的“金标准”.目前,结核病诊断的主要辅助检测方法是特殊染色和qRT-PCR检测.在临床病理诊断中,部分结核病患者由于获取标本困难,穿刺标本微小,病理组织多被用于HE染色、特殊染色,所剩组织太少无法进行相关分子检测.在全载玻片成像扫描技术应用下,将病理切片实现全数字化,形成数字切片,保存现有病理图像的同时,再利用特殊染色过切片进行qRT-PCR检测的可
目的 探讨胃血管球瘤(gastric glomus tumor,GGT)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 收集6例GGT临床资料,采用HE、免疫组化EnVision两步法染色,分析其临床病理学特征、免疫表型、预后等,并复习相关文献.结果 6例GGT男女性各3例,年龄34～60岁,中位年龄53.5岁,平均49.33岁.临床表现:5例GGT为无放射性腹痛、腹胀,1例纳差.胃镜:黏膜隆起,表面发红.眼观:瘤体呈结节状,最大径0.8～2.0 cm不等,平均1.5 cm,切面实性.镜检:5例GGT侵及肌层,1
患儿女童,4岁,因间断腹痛13天,皮疹11 天,关节肿痛3天,低热2天,于2016 年12 月26 日入住当地医院.患儿偶有呕血,量多,拉黑水样便,量多,无脓液;给予抗炎、抗过敏、改善循环、止敏止血等处理,但体温反复,腹痛及皮疹无缓解.遂转诊至中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院,门诊拟“过敏性紫癜、紫癜性肾炎”收住入院.实验室检查:尿素氮7. 4 mmol/L,肌酐37. 0μmol/L,白蛋白22. 6 g/L;EBV DNA测定9. 41E+03 IU/mL,巨细胞病毒(cytomegalov-i
目的 探讨原发性膀胱腺癌的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 收集4例原发性膀胱腺癌的临床资料,采用免疫组化EnVision法检测,分析其临床病理学特征、免疫表型等,并进行文献复习.结果 镜下癌组织呈不规则腺管样、乳头状排列,浸润性生长,细胞异型性明显.免疫表型:β-catenin呈膜阳性,UroplakinⅢ呈阴性.结论 原发性膀胱腺癌是一种少见的膀胱高度恶性肿瘤,预后差,易转移,对放、化疗不敏感.诊断主要依靠临床病史及病理检查,并辅以免疫组化检测.
患者女性,56岁,18 个月前体检发现子宫肌瘤,未进行任何治疗.6 个月前因下腹憋胀,尿频、夜尿增多,B超复查示:子宫多发肌瘤,最大者12. 6 cm ×11. 6 cm ×8. 7 cm,为进一步诊治收入院.实验室检查:CA-125167. 10 U/mL、CA-72423. 34 U/mL,人附睾分泌蛋白464. 50 U/mL,均明显高于正常值,提示卵巢来源肿瘤.临床行全子宫+双侧附件切除,术中盆腔内可见一大小14 cm ×12 cm ×11 cm肿物位于直肠子宫凹陷内,术中快速病理提示:恶性肿瘤.
抗原修复是免疫组化技术中最关键的步骤[1].近年随着各医院病例大幅增多,病理技术对免疫组化自动化的需求也日益显著.云南省为高海拔地区,我院地处海拔1900 m,常压下水的沸点为94.3 ℃.全自动免疫组化染色仪均无高压功能,抗原修复温度最高只能达到水的沸点.受高海拔和抗原修复温度影响,云南省免疫组化自动化发展较慢,使用全自动免疫组化染色仪的单位极少.随着科技的发展,一些新技术和新产品的出现,逐渐解决了高海拔地区对免疫组化自动化发展的限制.本文采用不同抗原修复方法进行实验,以寻找高海拔地区的最佳染色方法,提
目的 初步研制适合评估我国产妇产后需求的问卷,并对其进行信效度检验.方法 通过问卷条目编制、三轮的专家函询、预试验,最终形成初版问卷,且在342名顺产产妇中进行信效度评价.结果 问卷共有31个条目、4个维度(生理需求6个条目,心理需求9个条目,环境及设备需求4个条目,服务需求12个条目).该问卷的Cronbach\'sα系数为0.952,分半信度为0.940,各维度的Cronbach\'sα系数均>0.8,内容效度指数(CVI)=0.943.探索性因子分析结果表明,各条目的因子最大负荷值均>0.4