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目的 探讨脑肿瘤患者术中应用右旋美托咪啶对芬太尼剂量及血流动力学的影响及其安全性.方法 选择欲行脑肿瘤切除术的患者共62例,随机分为观察组和对照组各31例,观察组应用右旋美托咪啶0.5 μg/kg,30 min后1.0 μg·kg-1·h-1泵注.对照组予0.9％氯化钠注射液以同样的方式同步输注.记录并比较两组患者在术中所用的麻醉药的剂量以及血流动力学的改变.结果 观察组患者在进行麻醉诱导以及其后的整个手术过程中的平均心率和平均动脉压均低于基础值(均P ＜0.05),对照组患者在手术进行60 min后其平均心率和平均动脉压始低于基础值(均P＜0.05),观察组全程的平均心率和平均动脉压均低于对照组(均P＜0.05).观察组应用芬太尼的剂量低于对照组[分别为(427.5±61.2)、(704.3±84.1) μg](t=95.721,P＜0.05),异氟烷的呼气末浓度也低于对照组(P＜0.05).结论 右旋美托咪啶应用于脑肿瘤术中稳定脑血流动力学的效果确切,安全性好,可显著减少术中所需的麻醉药及麻醉辅助剂的剂量。