目的：探讨和评价MARS人工肝在重症肝炎治疗中的疗效及其作用机理。方法：应用MARS人工肝治疗重症肝炎16例作为治疗组，21例重症肝炎采用综合治疗作为对照组，两组年龄、性别及肝功损害相匹配，分别观察两组病人的预后及单次MARS人工肝治疗前后病人的精神、食纳、肝性脑病、平均动脉压、重要生化指标及肿瘤坏死因子的变化。结果：两组病人预后有明显差别，治疗组存活率62．5％，较对照组38％明显提高，单次治疗前后肝性脑病均不同程度改善、平均动脉压上升，血清胆红素、肿瘤坏死因子及尿素氮明显下降。结论：应用MARS人工肝治疗能明显提高重症肝炎病人的存活率，其作用机理主要为通过清除病人体内的有毒代谢产物包括胆红素、一氧化氮、肿瘤坏死因子及血氨等，从而减轻肝细胞的坏死，改善血流动力学，预防和治疗肝性脑病及肝肾综合征，是重症肝炎安全有效的治疗方法。