目的 探讨老年人Graves眼病的临床特点及预后影响因素. 方法对67例老年Graves眼病患者的肝功异常、甲状腺功能异常、并存疾病等进行分析,并与同期住院的67例中青年Graves眼病患者进行对比. 结果老年Graves眼病患者多为双眼发病,视力低,与中青年组患者比较差异有显著性(P<0.001);眼压、眶压和眼突度均高,与中青年组患者比较差异有显著性(P均<0.005).老年患者中肝功能、甲状腺功能异常,并存高血压、高血脂、糖尿病及心脏疾病的比例明显高于中青年患者,差异有显著性(P均<0.05).在老年Graves眼病组Ⅴ、Ⅵ级患者中,男性多于女性,二者比较差异有显著性(P<0.05),甲状腺、肝功能异常及并存全身疾病患者明显多于Ⅳ级及以下患者(P均<0.05).67例老年Graves眼病患者均进行过甲基泼尼松龙冲击治疗,25例(37.3%)有效,42例(62.7%)疗效不佳而行开眶减压手术.术后3个月39例(92.9%)视力提高,3例(7.1%)治疗无效. 结论老年Graves眼病患者男性多见,且多合并有肝功能、甲状腺功异常和并存全身疾病,这些因素均可影响其治疗效果和预后;开眶减压手术是治疗老年Ⅴ、Ⅵ级Graves眼病患者的有效方法。