论文部分内容阅读
哮喘是生活中十分常见的疾病，患者平素如同正常人，一旦病发，则急促而凶险，也许前一刻还活蹦乱跳，下一刻就发病呼吸困难。曾经多少人心目中的“歌后”邓丽君、素有“亚洲第一飞人”之称的柯受良等都因哮喘而猝死。
哮喘是一种慢性呼吸道疾病，是由支气管平滑肌收缩、慢性炎症引起气道管腔狭窄，反应性增加，从而产生气喘、气急、胸闷、咳嗽等症状，并反复发作。在很多人眼里，哮喘是再常见不过的慢性病，但就是这常见的哮喘已成为仅次于癌症的世界第二大致死和致残疾病。调查发现，有8成患者都认为这是常见病，不注意日常预防，最后病发才后悔莫及。目前，时令正是春夏之交，也是哮喘病复发高峰期，对于哮喘的预防更应该引起人们的高度重视。
哮喘，现代都市病
城市中哮喘病的发病率明显高于农村。或许，这是因为哮喘的三大诱发因素过敏、粉尘以及情绪压力的刺激在城市中更为常见。可以说，哮喘也是一种现代都市病。
常见的过敏因素包括空气中尘埃、花粉、地毯、动物毛发、衣物纤维、有害烟雾、喝酒过量等。现在城市空气质量严重下降，大多数家庭的住房密封性较好，空气流通不足，现代建筑材料中各种有机化学物质释放的有害物质，会对呼吸道产生刺激作用。除此之外，饲养宠物、种植花草渐成城里人的时尚，而宠物的唾液、粪便和皮毛鳞屑中存在着许多导致哮喘的过敏物质，某些植物花粉或孢子对花粉过敏者来说也是重要的致敏原。酒后引发哮喘比例也是相当高的，哮喘患者饮烈性酒时，可立即引起发病；在饮低度酒时，哮喘患者也会出现明显的呼吸阻力增加，这是由于酒的蒸气刺激气管表面接受刺激的感受器，通过迷走神经反射，使支气管平滑肌收缩而造成哮喘发作，重则导致生命危险。因此，哮喘患者尽量不喝酒，切忌睡前饮酒。
近年来，除了常见的过敏原诱发哮喘外，因各种压力诱发的哮喘也越来越多，焦虑、失望、困扰、愤怒、恐惧、沮丧等不良心境都可以诱发哮喘或形成哮喘持续状态。因此，有哮喘病史、工作压力较大的人应该注意自我情绪的调节。
诊断哮喘，“诱导痰”更精准
哮喘病患者一般通过肺功能检查来判断病情，但做“诱导痰”检查比做肺功能检查更能精确判断。它是通过检测哮喘患者痰里面的炎症细胞来判断病情的轻重。嗜酸细胞是其中重要的一种炎症细胞，如果嗜酸细胞较多，就说明哮喘控制得不好，此时患者需调整用药。因此，通过诱导痰细胞学检查可以精确诊断哮喘疾病。
“诱导痰”检查和和肺功能检查有一定的相关性，比如肺功能差的患者，大多嗜酸细胞较多，但也有部分人肺功能检查结果很好，而嗜酸细胞仍然很多。国内外很多研究的结果显示，完全按照肺功能检查结果来调整用药，不如根据痰中嗜酸细胞的多少来调整。也就是说，当两种检查结果出现反差时，应该以“诱导痰”检查为准。
防治哮喘，从身边做起
哮喘患者平时应注意运动和耐寒锻炼，并保持愉悦的心情。哮喘发作期间，应少吃豆类、马铃薯、地瓜等，因为这些食物难以消化，容易引起胀气，导致腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。
季节性哮喘患者可在医生指导下提前服药，进行早期干预治疗。哮喘患者应摸清自己发病的季节性规律，提前用药来预防哮喘发作。通常情况下，患者可以提前3个月用药，如秋冬季哮喘，夏季便可提前用药预防。如果需要间断性停止用药，应由医生根据治疗进展和状况评分所决定。此外，大部分哮喘患者都存在过敏现象或有过敏性鼻炎，一旦接触过敏物质就可能出现打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。羊毛内衣、鸭绒背心、动物毛皮衣物及化学纤维衣料，容易引起过敏和荨麻疹，并导致哮喘发作。因此，有过敏现象的哮喘患者应尽量选择纯棉织品的衣料。对尘埃、花粉过敏的哮喘患者需远离过敏原。
儿童哮喘是一种小儿常见病，3～10岁多发，冬季为发病的高峰期。因为冬季气候寒冷，哮喘患儿的气道反应性增高，对冷空气比较过敏，所以容易发病，一旦着凉感冒，就经常出现咳嗽、咯痰、胸闷、气喘等症状，严重时还会发生呼吸困难。建议从夏季开始让哮喘儿童有计划、有步骤地进行耐寒锻炼，以增加机体耐寒冷的适应能力，预防哮喘发作。具体措施包括有计划地少穿衣服，适当地接触冷水，每日进行晨跑等。不过，这一过程要循序渐进，以不引起儿童过度寒冷为度。经耐寒锻炼的哮喘儿童，冬季哮喘发作的次数会减少。
哮喘患者，应进行正规治疗
许多人都知道哮喘急性发作时去医院治疗，但往往忽视疾病缓解期的长期规范防治以达到控制哮喘的目的。对于哮喘患者来说，应重视疾病缓解期的防治，而不是只在哮喘发作时才重视，缓解后就“好了伤疤忘了痛”。
随着现代医学的进步，防治哮喘取得了长足的进步。目前，通过吸入型激素加长效治疗，或者接受免疫注射脱敏，都能有效抑制哮喘。只要配合医生制订的方案坚持治疗，40%患者的病情可以完全控制，70%可以良好控制。但调查发现，绝大部分患者担心，用了吸入型激素会引起骨质疏松、糖尿病和高血压等全身副作用，或产生激素依赖，以至近8成患者未接受正规治疗，贻误病情。实际上，这种担心是没有必要的。规范的哮喘治疗方法应该重视平时的长期治疗，只有这样才能很好的预防哮喘发作，控制哮喘，使哮喘患者像正常人一样学习、工作和生活。
最后还要提醒哮喘患者，平时应注意监测病情变化，如果反复出现气短、胸闷的情况，应及时到医院检查，在医生指导下调整用药，尽量防止哮喘大发作。
哮喘是一种慢性呼吸道疾病，是由支气管平滑肌收缩、慢性炎症引起气道管腔狭窄，反应性增加，从而产生气喘、气急、胸闷、咳嗽等症状，并反复发作。在很多人眼里，哮喘是再常见不过的慢性病，但就是这常见的哮喘已成为仅次于癌症的世界第二大致死和致残疾病。调查发现，有8成患者都认为这是常见病，不注意日常预防，最后病发才后悔莫及。目前，时令正是春夏之交，也是哮喘病复发高峰期，对于哮喘的预防更应该引起人们的高度重视。
哮喘，现代都市病
城市中哮喘病的发病率明显高于农村。或许，这是因为哮喘的三大诱发因素过敏、粉尘以及情绪压力的刺激在城市中更为常见。可以说，哮喘也是一种现代都市病。
常见的过敏因素包括空气中尘埃、花粉、地毯、动物毛发、衣物纤维、有害烟雾、喝酒过量等。现在城市空气质量严重下降，大多数家庭的住房密封性较好，空气流通不足，现代建筑材料中各种有机化学物质释放的有害物质，会对呼吸道产生刺激作用。除此之外，饲养宠物、种植花草渐成城里人的时尚，而宠物的唾液、粪便和皮毛鳞屑中存在着许多导致哮喘的过敏物质，某些植物花粉或孢子对花粉过敏者来说也是重要的致敏原。酒后引发哮喘比例也是相当高的，哮喘患者饮烈性酒时，可立即引起发病；在饮低度酒时，哮喘患者也会出现明显的呼吸阻力增加，这是由于酒的蒸气刺激气管表面接受刺激的感受器，通过迷走神经反射，使支气管平滑肌收缩而造成哮喘发作，重则导致生命危险。因此，哮喘患者尽量不喝酒，切忌睡前饮酒。
近年来，除了常见的过敏原诱发哮喘外，因各种压力诱发的哮喘也越来越多，焦虑、失望、困扰、愤怒、恐惧、沮丧等不良心境都可以诱发哮喘或形成哮喘持续状态。因此，有哮喘病史、工作压力较大的人应该注意自我情绪的调节。
诊断哮喘，“诱导痰”更精准
哮喘病患者一般通过肺功能检查来判断病情，但做“诱导痰”检查比做肺功能检查更能精确判断。它是通过检测哮喘患者痰里面的炎症细胞来判断病情的轻重。嗜酸细胞是其中重要的一种炎症细胞，如果嗜酸细胞较多，就说明哮喘控制得不好，此时患者需调整用药。因此，通过诱导痰细胞学检查可以精确诊断哮喘疾病。
“诱导痰”检查和和肺功能检查有一定的相关性，比如肺功能差的患者，大多嗜酸细胞较多，但也有部分人肺功能检查结果很好，而嗜酸细胞仍然很多。国内外很多研究的结果显示，完全按照肺功能检查结果来调整用药，不如根据痰中嗜酸细胞的多少来调整。也就是说，当两种检查结果出现反差时，应该以“诱导痰”检查为准。
防治哮喘，从身边做起
哮喘患者平时应注意运动和耐寒锻炼，并保持愉悦的心情。哮喘发作期间，应少吃豆类、马铃薯、地瓜等，因为这些食物难以消化，容易引起胀气，导致腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。
季节性哮喘患者可在医生指导下提前服药，进行早期干预治疗。哮喘患者应摸清自己发病的季节性规律，提前用药来预防哮喘发作。通常情况下，患者可以提前3个月用药，如秋冬季哮喘，夏季便可提前用药预防。如果需要间断性停止用药，应由医生根据治疗进展和状况评分所决定。此外，大部分哮喘患者都存在过敏现象或有过敏性鼻炎，一旦接触过敏物质就可能出现打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。羊毛内衣、鸭绒背心、动物毛皮衣物及化学纤维衣料，容易引起过敏和荨麻疹，并导致哮喘发作。因此，有过敏现象的哮喘患者应尽量选择纯棉织品的衣料。对尘埃、花粉过敏的哮喘患者需远离过敏原。
儿童哮喘是一种小儿常见病，3～10岁多发，冬季为发病的高峰期。因为冬季气候寒冷，哮喘患儿的气道反应性增高，对冷空气比较过敏，所以容易发病，一旦着凉感冒，就经常出现咳嗽、咯痰、胸闷、气喘等症状，严重时还会发生呼吸困难。建议从夏季开始让哮喘儿童有计划、有步骤地进行耐寒锻炼，以增加机体耐寒冷的适应能力，预防哮喘发作。具体措施包括有计划地少穿衣服，适当地接触冷水，每日进行晨跑等。不过，这一过程要循序渐进，以不引起儿童过度寒冷为度。经耐寒锻炼的哮喘儿童，冬季哮喘发作的次数会减少。
哮喘患者，应进行正规治疗
许多人都知道哮喘急性发作时去医院治疗，但往往忽视疾病缓解期的长期规范防治以达到控制哮喘的目的。对于哮喘患者来说，应重视疾病缓解期的防治，而不是只在哮喘发作时才重视，缓解后就“好了伤疤忘了痛”。
随着现代医学的进步，防治哮喘取得了长足的进步。目前，通过吸入型激素加长效治疗，或者接受免疫注射脱敏，都能有效抑制哮喘。只要配合医生制订的方案坚持治疗，40%患者的病情可以完全控制，70%可以良好控制。但调查发现，绝大部分患者担心，用了吸入型激素会引起骨质疏松、糖尿病和高血压等全身副作用，或产生激素依赖，以至近8成患者未接受正规治疗，贻误病情。实际上，这种担心是没有必要的。规范的哮喘治疗方法应该重视平时的长期治疗，只有这样才能很好的预防哮喘发作，控制哮喘，使哮喘患者像正常人一样学习、工作和生活。
最后还要提醒哮喘患者，平时应注意监测病情变化，如果反复出现气短、胸闷的情况，应及时到医院检查，在医生指导下调整用药，尽量防止哮喘大发作。