误把湿温当伤寒少阳

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<正> 回顾几年来,由于辨证不正确,湿温误治案不少,尤其是误把湿温病,当作伤寒少阳病治疗的教训更深,兹总结病案两例,以便吸取教训。案一:1983年3月诊一潘姓女患者,16岁,某师范学校学生。因入院七天高热不退,邀余会诊,见面色苍白,倦怠乏力,恶寒发热,清晨热减(体温37°8C—38°1C),午后热盛(体温39°5C—40℃),伴有恶心呕吐,腹胀纳呆,尿黄,苔黄白相兼,脉弦滑而数,初用和解少阳之法,投以小柴胡汤加味,三剂未见寸功。细审病情,从其每日午后高热,汗出热不退,舌红,根部有黄腻苔等湿温特征,改拟宣畅气机,清化湿热,方选三仁汤加减:杏仁10克,白蔻仁6克,苡米仁30克,厚朴6克,法夏6克,滑石18克,黄芩10克,茯苓10克,青蒿10克。服五剂,热退症减,后以淡渗养胃之品调理而愈。
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