【摘 要】
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目的 探讨胫骨开放性骨折患者伤口感染细菌培养联合药敏试验对术后抗生素合理应用的影响.方法 选择2014年11月-2018年2月漯河市中医院胫骨开放性骨折患者128例,术后并发伤口
【机 构】
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漯河市中医院检验科,河南漯河,462000;漯河市中医院内二科
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目的 探讨胫骨开放性骨折患者伤口感染细菌培养联合药敏试验对术后抗生素合理应用的影响.方法 选择2014年11月-2018年2月漯河市中医院胫骨开放性骨折患者128例,术后并发伤口感染,采集患者伤口分泌物并采取细菌培养,再对分离出的病原菌实施菌种鉴定与药敏试验.观察本组患者病原菌分布情况及耐药性.结果 本组128例患者共分离出141株病原菌,革兰阴性菌59株,占41.84%,革兰阳性菌76株,占53.90%,真菌6株,占4.26%;通过药敏试验显示,铜绿假单细胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低(均<7.7%),而对头孢唑林、氨苄西林耐药率较高(均为100.0%),大肠埃希菌对美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、呋喃妥因、亚胺培南耐药率较低(均<8.4%),而对氨苄西林耐药率较高(为100.0%);凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素耐药率较低(8.33%),而对红霉素、氨苄西林/舒巴坦、青霉素耐药率较高(均>95.8%),金黄色葡萄球菌对呋喃妥因、万古霉素耐药率较低(均为5.0%),而对氨苄西林/舒巴坦、青霉素耐药率较高(均≥97.5%).结论 胫骨开放性骨折患者多存在多种病原菌感染,并且病原菌耐药性高,临床医生应对其伤口分泌物采取细菌培养和药敏试验,了解病原菌分布与其耐药情况,以制定科学抗感染治疗方案,合理应用抗生素治疗,有效防治感染,促进患者康复.
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