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1 肺栓塞的病理生理学 肺栓塞的主要病生改变包括：肺血管严重阻塞引起血液动力学不稳定、甚至休克；肺血管阻力增加引起肺动脉压力增高（≤1／3患者）和有心功能不全；通气血流比例失调引起氧合障碍；出血性肺不张和肺梗死（极少见）。2溶栓疗效与指征溶栓治疗可使血拴溶解、改善灌注，降低肺动脉压力、改善有心功能，改善休克患者预后，降低慢性血栓栓塞性肺动脉高压的发生率。