【摘 要】
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目的 探讨曲美他嗪对冠心病合并心绞痛患者心功能的影响及适宜剂量.?方法 选取舟山市妇幼保健院冠心病心绞痛患者78例,随机分为高剂量组与低剂量组,各39例.两组均采用常规治疗,低剂量组在常规治疗上加服低剂量曲美他嗪(20 mg/次,3次/d),高剂量组在常规治疗上加服高剂量曲美他嗪(40 mg/次,3次/d),持续治疗4周.观察4周后两组临床疗效,比较两组患者治疗前后心绞痛发作状况、硝酸甘油的用量及6 min步行距离(6 MWD),检测两组患者治疗前后左心功能指标[N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、
【机 构】
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316000 浙江省舟山市妇幼保健院ICU
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目的 探讨曲美他嗪对冠心病合并心绞痛患者心功能的影响及适宜剂量.?方法 选取舟山市妇幼保健院冠心病心绞痛患者78例,随机分为高剂量组与低剂量组,各39例.两组均采用常规治疗,低剂量组在常规治疗上加服低剂量曲美他嗪(20 mg/次,3次/d),高剂量组在常规治疗上加服高剂量曲美他嗪(40 mg/次,3次/d),持续治疗4周.观察4周后两组临床疗效,比较两组患者治疗前后心绞痛发作状况、硝酸甘油的用量及6 min步行距离(6 MWD),检测两组患者治疗前后左心功能指标[N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)].?结果 高剂量组总有效率显著高于低剂量组差异有统计学意义(χ2=4.622,P<0.05).治疗后两组每月心绞痛发作频次、心绞痛发作持续时长、硝酸甘油的用量显著低于治疗前,6MWD显著高于治疗前(t=7.1616、8.559、11.035、6.263、7.113、9.002、10.316、13.250,P<0.05).治疗后高剂量组每月心绞痛发作频次、硝酸甘油的用量显著低于低剂量组(t=2.188、2.161,P0.05).治疗后两组NT-proBNP、LVESd、LVEDd显著低于治疗前,LVEF显著高于治疗前(t=4.169、7.126、5.442、6.030、2.996、5.211、4.958、3.003,P<0.05),但高剂量组NT-proBNP、LVESd显著低于低剂量组(t=3.656、2.141,P0.05).?结论 高剂量曲美他嗪对冠心病心绞痛疗效更好,可显著减少心绞痛发作频次和硝酸甘油用量,改善患者心功能.
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