【摘 要】
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目的 比较P16、Ki-67和HPV E6/E7 mRNA检测对于宫颈高级别上皮内瘤变(CIN2+)的诊断效能,评估二者作为宫颈病变诊断分流标志物的可行性.方法 选取潍坊市人民医院79例经组织学病理确诊患者,其中53例CIN2+,26例CIN1-,通过免疫细胞化学方法对剩余宫颈细胞学标本进行P16、Ki-67双染检测,通过应用分支链DNA信号放大技术检测高危人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA转录情况,应用快速分子导流杂交技术检测HPV分型作为参照,对敏感性、特异性等诊断指标进行比较.结果 与TCT/HPV
【机 构】
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潍坊市人民医院妇科,山东潍坊261041
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目的 比较P16、Ki-67和HPV E6/E7 mRNA检测对于宫颈高级别上皮内瘤变(CIN2+)的诊断效能,评估二者作为宫颈病变诊断分流标志物的可行性.方法 选取潍坊市人民医院79例经组织学病理确诊患者,其中53例CIN2+,26例CIN1-,通过免疫细胞化学方法对剩余宫颈细胞学标本进行P16、Ki-67双染检测,通过应用分支链DNA信号放大技术检测高危人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA转录情况,应用快速分子导流杂交技术检测HPV分型作为参照,对敏感性、特异性等诊断指标进行比较.结果 与TCT/HPV DNA联合筛查策略相比,HPV E6/E7 mRNA检测诊断CIN2+具有略低的敏感性(58.5％ vs.75.5％)和略高的特异性(69.2％ vs.61.5％),但差异无统计学意义(P＞0.05).P16/Ki-67检测具有略高的敏感性(84.9％ vs.75.5％,P＞0.05),较高的特异性(96.2％vs.61.5％,P＜0.01).P16/Ki-67检测与HPV E6/E7 mRNA检测比较,有显著较高的敏感性(84.9％ vs.58.5％,P＜0.01)和特异性(96.2％ vs.69.2％,P＜0.05).结论 较之HPV E6/E7 mRNA,P16/Ki-67检测对宫颈病变诊断有更高度的敏感性和特异性,价格低廉,操作简便,更加适合宫颈癌筛查异常患者的分流.
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