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回顾性分析127例使用阿德福韦酯(ADV)治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者发生肾损害的发生率及肾脏病理改变。治疗12个月时，2例(1.6%)发生肾损害，24个月肾脏损害发生率为7.1%(9例)，其中7例仅表现为尿常规的改变和/或肾小球滤过率(eGFR)的轻度下降，2例患者出现中度的eGFR的下降，未发现重度肾脏损害的患者。36个月时，13例发生肾损害，其中10例为轻度，2例为中度，1例合并高血压的患者出现重度肾损害，并合并骨痛等改变。低磷血症发生率为3.9%(5/127)。2例诊断为Fanconi综合征合并低磷性骨软化症，病理结果为轻到中度肾小管病变。对中重度肾损害患者进行治疗药物调整，所有患者肾功能稳定，无进行性加重。