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目的 探讨颈脊神经脉冲射频联合针刺肌筋膜触发点(MTrPs)治疗颈源性头痛的临床疗效.方法 收集2018年9月至2019年8月就诊于新疆医科大学第一附属医院疼痛科颈源性头痛患者60例,性别、年龄不限,按随机数字表随机分为脉冲射频组(A组,n=30)和脉冲射频联合针刺MTrPs组(B组,n=30).A组采用颈脊神经脉冲射频治疗1次;B组在A组患者治疗方案基础上加做针刺MTrPs治疗,1周1次,共计4次.于治疗前和治疗后1、3、6个月时视觉模拟评分(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、改良MacNab评定标准对两组患者治疗效果进行分析和评价.结果 两组患者性别、年龄、病程、病变部位、术前VAS评分的组间比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).两组患者治疗后头痛VAS评分均明显下降,与治疗前相比差异均有统计学意义(P均＜0.05),但治疗后1个月时,两组VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后3及6个月时,B组患者VAS评分均低于A组(P均＜0.05).B组患者治疗后3及6个月时VAS 0 ～3分例数(19/30例,17/30例)均多于A组(14/30例,11/30例),差异均有统计学意义(P均＜0.05).两组患者治疗后焦虑情绪均明显改善,与治疗前相比差异均有统计学意义(P均＜0.05),但两组患者治疗后1、3个月时的SAS评分均无统计学意义(P均＞0.05);治疗后6个月时,B组无焦虑患者(22/30例)多于A组(14/30例),差异有统计学意义(P＜0.05).改良MacNab评定标准比较术后1个月时两组优效率分别为46.7％、36.7％,术后3个月时两组优效率分别为33.3％、66.7％,术后6个月时两组优效率分别为20.0％、60.0％.B组术后3及6个月时优效率明显高于A组(P均＜0.05).结论 单纯脉冲射频和脉冲射频联合针刺MTrPs均可缓解颈源性头痛患者疼痛症状,改善生活质量及焦虑情绪,但两者联用时临床疗效更持久.