了解血糖正常、糖耐量受损(IGT)和2型糖尿病(T2DM)肥胖儿童胰岛素抵抗和胰岛β细胞第1时相胰岛素分泌功能，探讨其在儿童T2DM发病中的作用。

87例肥胖儿童接受体格检查、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，以诊断糖耐量有无异常。根据检测结果分为血糖正常组、IGT组和T2DM组。胰岛素抵抗采用胰岛素敏感指数(IAI)进行评估，以OGTT中糖负荷后30 min胰岛素增值与血糖增值的比值[△I₃₀/△G₃₀＝(I_{30 min}－I_{0 min})/(G_{30 min}－G_{0 min})]来反映早期相胰岛素分泌功能。采用SPSS 10.0软件进行统计学分析，组间均数比较采用单因素方差分析，P<0.01为差异有统计学意义。

87例肥胖儿童中52例血糖正常(血糖正常组)，16例诊断为IGT(IGT组)，19例诊断为T2DM(T2DM组)。血糖正常组、IGT组和T2DM组的IAI值分别为－4.36±0.79、－4.80±0.56和－4.73±0.53，与IGT组和T2DM组相比，血糖正常组IAI显著升高，差异有统计学意义(F＝5.28，P<0.01)，而IGT组和T2DM组间比较差异无统计学意义。在血糖正常组、IGT组和T2DM组，早期相胰岛素分泌功能△I₃₀/△G₃₀分别为57.02±30.20、28.19±23.47和11.65±7.50，与血糖正常组相比，IGT组和T2DM组均明显降低，差异有统计学意义(F＝47.90，P<0.01)。

肥胖儿童中胰岛素敏感性和胰岛β细胞第1时相胰岛素分泌水平在IGT和T2DM组均明显降低，提示二者对儿童T2DM的发生可能均起到一定的作用。