保留肾单位手术在儿童肾母细胞瘤治疗中的应用

来源 :中华小儿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:robinleslie
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

在儿童肾母细胞瘤中,大约有4%~6%的病例为双侧肾母细胞瘤[1].双侧肾母细胞瘤原始的治疗手段十分单一,只能做双侧肾切除、血液透析和肾移植.1932年,Chanutin和Ferris首先发现一种综合征,当鼠一侧肾脏被切除,另一侧肾脏部分切除后,便逐渐发生尿毒症,最终出现肾小球硬化[2].Novick等[3]对14例患有肾细胞癌或移行细胞癌的孤立肾患者进行回顾性研究,随访5~17年(平均7.7年),所有病例的肾实质被切除25%~70%,12例肾功能稳定,2例发展为终末期肾病.结果显示,切除肾实质超过50%以上时,发生蛋白尿、肾小球硬化和进行性肾功能衰竭的危险增加,表明终末期肾功能衰竭与肾实质切除多少有直接相关性.保留肾单位手术(nephron-sparing surgery,NSS)的产生和不断发展,极大程度地避免了血液透析、肾移植和终末期肾功能衰竭的发生。

其他文献
目的 探讨胃镜下球囊扩张术治疗十二指肠膜式狭窄的疗效.方法 回顾分析我院2012年1至12月应用胃镜下球囊扩张术治疗十二指肠膜式狭窄4例病例,其中男2例,女2例,年龄4~37个月.均有呕吐病史.手术方法:胃镜直视下应用球囊扩张管,经十二指肠膜式狭窄隔膜孔,先用10mm直径球囊扩张管扩张隔膜,依次增加扩张管直径,直至隔膜完全扩开.结果 4例经胃镜下球囊扩张术均成功扩开隔膜,无出血、肠穿孔等并发症发生
目的 探讨重组慢病毒介导siRNA(小干扰RNA)靶向阻断NF-κB信号通路对人神经母细胞瘤QDDQ-NM1细胞侵袭转移的影响.方法 根据人p65基因序列,设计针对基因不同靶点的siRNA1、siRNA2、siRNA3、siRNA4 4条siRNA序列及其对照序列NC,慢病毒介导转染QDDQ-NM1,采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)和Western blot法从设计的4条干扰序列中筛选出si
目的 探讨新生儿Currarino综合征的诊断及治疗.方法 对6例Currarino综合征的临床表现、影像学特点、治疗及预后进行回顾性分析.6例患儿,男3例,女3例,年龄8h至20d.其中有4例初次CT检查漏诊骶前肿块,2例患儿第一次手术前未能明确诊断.结果 4例患儿一次或分次手术治愈.无切口感染,1例术后发生短期尿潴留.近期随访6~10个月,均能正常排便.另2例放弃手术.结论 术前影像学的检查对
目的 探讨胎儿隔肌内隔离肺的诊断和治疗.方法 回顾分析我院2011年3月至2013年3月产前诊断和出生后的隔肌内隔离肺诊断和治疗经验.通过产前超声诊断和生后的CT检查以及手术确诊隔肌内隔离肺.结果 在胎儿产前诊断的基础上,有45例隔离肺生后确诊并手术,其中12例(26%)为叶内型,33例(73%)为叶外型,而在叶外型中发现胸腔外的6例(18%)均为隔肌内隔离肺,无一例为腹腔型.6例隔肌内隔离肺的手