目的:研究四物四藤汤对于瘀血痹阻型强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)的治疗作用。方法:将2015年9月—2017年4月就诊的60例瘀血痹阻型AS患者(男56例,女4例)随机分为两组,每组30例。对照组患者接受柳氮磺胺吡啶肠溶片+塞来昔布胶囊的治疗方案,实验组患者在此基础上同时服用中药汤剂四物四藤汤。连续服药12周后,比较两组治疗前后患者的健康综合评分(BAS-G)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)和功能指数(BASFI)、血沉、C反应蛋白(CRP)及症状、体征的变化。采用国际强直性脊柱炎评价工作组制定的ASAS20标准及中医证候疗效评价标准综合评价四物四藤汤治疗AS的临床疗效。结果:两组患者经治疗后症状、体征、BAS-G、BASDAI及BASFI指数等较前改善,血沉、CRP较前明显下降。与对照组比较,实验组患者经治疗后的BAS-G、BASDAI、BASFI、脊柱痛、全身痛、关节疼痛个数、晨僵时间、枕墙距、指地距、Schober征、"4"字试验、血沉、CRP的改善更明显,实验组ASAS20达标率及总有效率为93.3%及96.7%,对照组为73.3%及76.7%,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四物四藤汤治疗AS临床疗效确切,值得推广应用。