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目的 探讨80 kV管电压联合个体化对比剂低剂量注射方案行颈动脉CT血管成像的可行性.方法 前瞻性纳入需要行颈部CT血管成像(CTA)检查的136名患者,采用完全随机区段法分成A、B、C、D4组,A组为100 kV 15 s团注常规组,53例;其他3组为80 kV10s团注对照组,根据≤50 kg、50～70 kg、70～90 kg体重分为B、C、D组,分别给予20、25和30 ml对比剂,B组20例,C组38例,D组25例.比较4组的有效剂量(E)、图像质量主观评价和客观指标.结果 B、C、D3组的E分别为(1.85±0.91)、(1.89±1.08)和(2.14±1.27)mSy,显著低于A组的(5.66±0.56) mSv,差异有统计意义(F=169.34,P＜0.05),B、C、D组间两两比较差异无统计学意义(P＞0.05).4组图像的主观评价和诊断效果差异无统计学意义(P＞0.05).A组的颈总动脉CT值、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)明显低于其他3组,差异均有统计意义(F=14.90、12.94、14.43,P＜ 0.05),但所有颈动脉靶血管内CT值均在250HU以上,均符合临床诊断要求.结论 80 kV管电压10 s团注方案,可有效降低颈部CTA检查的辐射剂量和对比剂用量,而并不影响诊断效果.因此,该扫描方案可行且具有很大的临床应用价值.