【摘 要】
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淋巴结清扫是胃癌根治手术的关键之一.关于胃癌淋巴结清扫范围,东、西方学者存在不同看法,至今尚未统一.在上世纪60年代早期,日本有30%的胃癌为Ⅳ期.到1980年Ⅰ和Ⅱ期胃癌的
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淋巴结清扫是胃癌根治手术的关键之一.关于胃癌淋巴结清扫范围,东、西方学者存在不同看法,至今尚未统一.在上世纪60年代早期,日本有30%的胃癌为Ⅳ期.到1980年Ⅰ和Ⅱ期胃癌的比率达60%以上,Ⅳ期病例仅占4%[1].随着早期病例的发现率日渐增多,5年生存率越来越高,但清扫的淋巴结阳性率越来越低.Nakamura等研究了[2]281例早期胃癌病例,有251例(89.3%)胃周淋巴结病理检查阴性.这种病例行标准化清扫是否需扩大化?没有转移的淋巴结是否应清扫?为达到合理清扫,既不扩大也不缩小,理论上应按胃癌淋巴
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