【摘 要】
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Graves眼病(Graves orbitopathy,GO)的临床诊治仍存在较多争议,本问卷调查重点研究中国内分泌临床医师诊治GO的临床经验,并为探讨GO的规范化诊治和相关指南的制定提供依据.参
【机 构】
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210028南京,中国中医科学院江苏学院,南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌代谢病院区;
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Graves眼病(Graves orbitopathy,GO)的临床诊治仍存在较多争议,本问卷调查重点研究中国内分泌临床医师诊治GO的临床经验,并为探讨GO的规范化诊治和相关指南的制定提供依据.参照欧洲的GO调查问卷设计了中文版问卷调查表,对中华医学会内分泌学分会的会员进行问卷调查.共收集有效问卷124份,94.4％的临床医师支持GO多学科治疗,并认为有必要制定中国GO的临床应对指南.逾80％者推荐患者初诊时应完善眼球突出度测量、视力、视野、眼球运动度和眼底镜等眼部检查,以及TSH受体抗体、甲状腺功能和甲状腺超声等甲状腺相关检查.糖皮质激素仍是GO治疗时绝大部分医师的首选(92.7％),其中59.7％选择糖皮质激素静脉治疗,但静脉治疗方案仍不统一.对GO伴发的甲状腺毒症,72.6％的医师仍首选单独使用抗甲状腺药物治疗.与欧洲和拉丁美洲的调查结果相比,中国内分泌医师对于GO治疗方案的选择无明显统计学差异,对甲状腺毒症则更多选择同位素治疗和手术.目前GO的临床处理尚不统一,应重视内分泌专业医师的培训,加强GO的多学科合作和临床研究,并改进临床诊治流程,制定合理的规范化应对指南.
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