微创治疗先天性心脏病52例护理

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自1996年以来,我院对52例先天性心脏病(先心病)实行腋下小切口手术,并实施整体护理,效果满意。rn1 临床资料rn 本组52例,男32例,女20例,年龄4~18岁,其中室间隔缺损(VSD)16例,房间隔缺损(ASD)28例,ASD并发VSD4例,法乐四联症(TOF)3例,二尖瓣关闭不全(MI)1例。rn 手术方法采用体外循环(CPB),静吸复合麻醉,腋下右前外侧斜切口开胸,经右房切口行VSD修补术6例,ASD修补术15例,VSD+ASD修补术4例,经右室和右房双切口行TOF矫正术4例,余10例ASD患者在CPB下心跳中行ASD修补术。rn2 护理rn 针对不同患者进行术前宣教,并掌握先进的重症监护技术,严密观察术后体征,加强对周围动脉搏动、中心静脉压、液体出入量和外周循环灌注等重要指标观察,并遵医嘱做好基础护理。rn3 结果rn 本组患者实施上述治疗护理措施,临床症状体征消失,无肺部感染、胸腔积液,无传导阻滞、残余漏等并发症。rn4 讨论rn 正中劈胸骨术治疗先心病,同期患者切口长约10~18cm,易并发鸡胸、胸骨液化等并发症。本组病例腋下切口长约8.0~11.5cm,切口明显缩短,并避免上述并发症,同样可以达到传统手术治疗效果,在临床上值得推广。
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